破傷風(fēng)的治療方法
一、全身支持療法
維持水電解質(zhì)的平衡，給予高營(yíng)養(yǎng)，高碳水化合物，高蛋白，高熱量食物，如不能進(jìn)食可用鼻飼或全腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
二、抗毒素的應(yīng)用
破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)早期使用，用藥前必須做皮試。一般用量為2～5萬IU，加入5%的葡萄糖溶液中緩慢靜滴。如病人皮試過敏，可采用逐步脫敏法治療。破傷風(fēng)免疫球蛋白也只在早期應(yīng)用有效，一般只用一次，劑量為3000～6000IU。
三、解痙、鎮(zhèn)靜
病情輕者可用口服安定、巴比妥納、10%水合氯醛等，重者可用氯丙嗪100～200mg緩慢靜脈滴注，痙攣發(fā)作頻繁者用2.5%的硫噴妥鈉靜推，每次0.25～0.5g。
四、抗生素的應(yīng)用
大劑量靜脈滴注青霉素，可抑制破傷風(fēng)桿菌。也可用甲硝唑，連用7～10天。如合并感染則選用相應(yīng)抗生素。
五、預(yù)防并發(fā)癥
主要并發(fā)癥有窒息，肺不張，肺部感染等，應(yīng)改善通氣，清除分泌物，必要時(shí)行氣管切開和機(jī)械通氣。另外防止發(fā)作時(shí)掉下床、骨折，咬傷舌等。
六、護(hù)理
單間隔離，避免聲光刺激，預(yù)防交叉感染,防止墜床或褥瘡的發(fā)生。
七、傷口處理
能找到傷口者，在應(yīng)用抗毒素，控制抽搐的條件下徹底清創(chuàng)，充分引流，局部用3%過氧化氫溶液或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗，開放傷口禁止縫合。表面已經(jīng)愈合的傷口，應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)并清除其下殘留的死腔或竇道，可在傷口周圍注射破傷風(fēng)抗毒素。
破傷風(fēng)的怎么引起的
破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，桿菌及其毒素都不能侵入正常的皮膚和粘膜，故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。
一切開放性損傷如炎器傷、開放性骨折、燒傷，甚至細(xì)小的傷口如林刺或銹釘刺傷，均有可能發(fā)生破傷風(fēng)。破傷風(fēng)也見于新生兒未經(jīng)消毒的臍帶殘端和消毒不嚴(yán)的人工流產(chǎn);并偶可發(fā)生的胃腸道手術(shù)后摘除留在體內(nèi)多年的異物后。
傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌，并不一定發(fā)病;破傷風(fēng)的發(fā)生除了和細(xì)菌毒力強(qiáng)、數(shù)量多，或缺乏免疫力等情況有關(guān)外，局部傷口的缺氧是一個(gè)有利于發(fā)病的因素。
因此，當(dāng)傷口窄深、缺血、壞死組織多、引流不暢，并混，破傷風(fēng)便容易發(fā)生。泥土內(nèi)含有的氯化鈣能有其他需氧化膿菌感染而造成傷口局部缺氧時(shí)促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖，故帶有泥土的銹釘或林刺的刺傷容易引起破傷風(fēng)。
總結(jié)：破傷風(fēng)是一種發(fā)病不明顯，致死率很高的疾病，所以我們?cè)诔霈F(xiàn)傷口之后，一定要積極消毒處理并好包扎工作，如果傷口較大、較深，好能夠到醫(yī)院去資訊醫(yī)生，是否要打破傷風(fēng)針，避免這種危險(xiǎn)的疾病出現(xiàn)。
