胰島素是生活中高血糖患者的一個治療方式，也是后的一個“法寶”?？墒墙?jīng)常打胰島素總歸是有副作用的，今天小編給大家講一講胰島素的副作用、如何控制血糖以及血糖高飲食要注意什么。一起來了解一下。
胰島素的副作用
低血糖
這是胰島素常見的副作用之一，大多數(shù)情況是治療方案未優(yōu)化，胰島素劑量偏大，或是由于病人腎功能受損、心衰等原因，導致注射進體內(nèi)的胰島素清除速度下降，作用時間延長而引起。嚴重的低血糖會導致意識不清，危及生命。應對策略如下：注射前仔細核對藥名和劑量，避免誤操作或注射劑量錯誤;堅持規(guī)律飲食、運動，如有食欲下降、進食減少、不能進食、腹瀉或其他不適，盡快和醫(yī)生聯(lián)系，遵醫(yī)囑減量或停用胰島素;注射胰島素后，如果要運動，必須先進食;密切監(jiān)測血糖。
體重增加
胰島素所致的體重增加多發(fā)生于2 型糖友，特別是治療前體重超標的糖友。胰島素本身是一種合成激素，會促進體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪的合成和貯藏。嚴格控制血糖帶來的低血糖也會增加食欲，進而導致體重增加。應對策略包括增加運動、控制熱量攝入，必要時聯(lián)合使用二甲雙胍等有減重作用的口服藥。
水腫
有些糖友用胰島素后出現(xiàn)水腫，下肢明顯，這是胰島素使體內(nèi)的水分潴留、排出減少所致，大部分程度較輕，一段時間后就會自行緩解、消失。不過，還是應注意低鹽飲食，以免水腫加重。如果水腫較嚴重，可以加用小劑量利尿劑，以防止引發(fā)心力衰竭。
過敏反應
胰島素為生物制劑，即使純度再高，也可能含有微量雜質(zhì)，另外由于劑型的配制要求必須添加某些成分(如鋅、魚精蛋白)，這些物質(zhì)及胰島素本身均可引起過敏。大部分表現(xiàn)是注射部位出現(xiàn)紅色斑疹、瘙癢、硬結(jié)等，嚴重的還可能全身起疹子、出汗、胃腸道不適、呼吸困難。出現(xiàn)任何過敏反應，都要立即就醫(yī)。為減少過敏，平時還應注意，注射針頭盡量一次性使用;經(jīng)常變換注射部位;開封后的胰島素不要放在冰箱里;預混胰島素和中效胰島素使用前要充分搖勻，以免藥液溫度過低或藥物濃度不均勻，造成對皮膚的刺激;過敏嚴重時，就診接受胰島素脫敏治療。
脂肪營養(yǎng)不良
極少數(shù)糖友注射胰島素一段時間后，注射部位的皮膚會出現(xiàn)局部凹陷、脂肪萎縮或皮下脂肪增生、出現(xiàn)硬結(jié)。注意每次注射時都輪換部位有助于解決這一問題。
如何控制血糖
控制總能量的攝入是糖尿病飲食治療的首要原則
中國居民膳食指南指出：正常輕體力勞動的男性每天能量的攝入為2400kcal，女性為2100kcal。攝入的能量能夠保持正常體重或略低于理想體重為宜。建議男性可以降低到2100kcal/d，女性降低到1800kcal/d。
供給適量的碳水化合物
盡管碳水化合物是高血糖生成水平的食物，我們也不能過于嚴格的控制糖的攝入量，因為我們每天60%的能量都來自于糖的供給，所以至少保證每天攝入碳水化合物250-300g。并且要重視選用血糖生成指數(shù)較低的食物。比如：谷類食物。谷類中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、B族維生素(如VB1、VB2、煙酸、泛酸等)、礦物質(zhì)和膳食纖維。我們常見的谷物有：小米、高粱米、大豆、大麥、小麥、大米、玉米等。建議多選擇粗加工的谷物。
供給充足的膳食纖維
膳食纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量的作用。富含膳食纖維的食物還有大豆及豆制品。比如我們常吃的黃豆、青豆、黑豆以及豆腐、豆皮、腐竹和發(fā)酵的豆芽等，這些都是膳食纖維的良好來源。另外，蔬菜含量也同樣豐富，特別是葉莖類蔬菜含量高。比如常吃的芹菜、菠菜、韭菜、茼蒿、萵筍葉、羅卜櫻等，都是不錯的選擇。
