4、腎盂輸尿管連接部狹窄(obstruction of ureteropelvic junction,UPJO)和瓣膜。
5、膜性粘連造成的局部輸尿管迂曲,先天性腎積水也可以是由動力性原因造成的,如節(jié)段性無動力性功能失調(diào)。
三、繼發(fā)性腎積水
多由于泌尿系的其他疾病所致,通過常規(guī)檢查一般都可以找到原發(fā)的疾病,有些疾病則需要通過特殊的檢查(如CT,磁共振成像等)才能明確診斷,這些疾病主要包括:
1、上尿路的梗阻性病變,腫瘤,息肉,結(jié)石,結(jié)核,炎癥,損傷,畸形,憩室,腎下垂等。
2、上尿路外部的壓迫,腹部,盆腔或腹膜后的腫塊,特發(fā)性腹膜后纖維化,異位血管,妊娠期和月經(jīng)期充血的卵巢靜脈壓迫。
3、下尿路梗阻性病變,前列腺增生癥,前列腺癌,尿道狹窄,膀胱輸尿管反流等。
正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。胎兒腎積水可以分為可復性和不可復性,可復性積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實質(zhì)較厚,1.02-0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)。
此外,發(fā)現(xiàn)了胎兒腎積水不要過于擔憂,不必急于終止妊娠,應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實質(zhì)厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復性,可視情況終止妊娠。
結(jié)語:腎積水是一種常見的腎臟疾病,會出現(xiàn)腎絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀,如果腎部出現(xiàn)問題,一定要及時的就醫(yī),盡快的接受治療,如果耽誤治療有可能會引起更加嚴重的后果。