妊娠末期羊水輕度混濁是由于羊水中有胎兒代謝產(chǎn)物,屬于正常。如有羊膜腔內(nèi)感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合癥、胎兒宮內(nèi)缺氧等,懷孕中期羊水就會(huì)明顯混濁。
建議做羊水穿刺抽樣檢查,看看羊水混濁程度。如果抽樣檢查羊水確實(shí)渾濁,這是胎兒將胎便排在了羊水中的表現(xiàn),引起這種情況的原因大可能是胎兒宮內(nèi)缺氧窒息。
應(yīng)積極尋找病因,針對(duì)病因治療。立刻進(jìn)行胎心監(jiān)測,看看胎兒胎心率是否正常,以估計(jì)胎兒缺氧情況。同時(shí)要采取左側(cè)臥位并吸氧,以增加胎盤血液供應(yīng),緩解胎兒氧供情況。另外要定期做好產(chǎn)前檢查。
羊水少這么辦
醫(yī)學(xué)治療
發(fā)現(xiàn)羊水過少時(shí),可根據(jù)胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。
1、羊水過少合并胎兒畸形
如果已經(jīng)確診胎兒畸形,應(yīng)該盡早終止妊娠。可選用B型超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn)。
2、羊水過少合并正常胎兒
當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過少,但是胎兒發(fā)育正常時(shí),應(yīng)該尋找與去除病因??梢酝ㄟ^增加補(bǔ)液量,改善胎盤功能,抗感染。
孕婦平時(shí)應(yīng)該自行數(shù)胎動(dòng)并計(jì)數(shù)來進(jìn)行監(jiān)測,醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分。通過B型超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測得出羊水量及臍動(dòng)脈收縮期高血流速度與舒張期低血流速度(S/D)的比值,進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。
具體治療方法為以下兩種
(1)終止妊娠
對(duì)于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如出現(xiàn)合并胎盤功能不良、胎兒窘迫,或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者,估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的,應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠,以降低圍產(chǎn)兒病死率。
對(duì)胎兒貯備功能尚好,無明顯宮內(nèi)缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產(chǎn)。如果選擇陰道試產(chǎn),需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,連續(xù)監(jiān)測胎心變化。
(2)增加羊水量期待治療
對(duì)妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長妊娠期??刹捎醚蚰で还嘧⒁后w法,以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水糞染率及剖宮產(chǎn)率。與此同時(shí),還應(yīng)該選用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)。
日常護(hù)理
羊水過少的準(zhǔn)媽媽建議左側(cè)臥床休息,以改善胎盤血液供應(yīng)。同時(shí)羊水過少的準(zhǔn)媽媽心理壓力較大,醫(yī)生有責(zé)任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護(hù)理。
要告知準(zhǔn)媽媽們保持心情愉快和配合治療對(duì)胎兒發(fā)育的好處。家人也應(yīng)該給予更多的心理安慰和關(guān)心,幫助消除準(zhǔn)媽媽們的心理憂慮。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于羊水指數(shù)正常范圍也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,孕婦體內(nèi)的羊水的量過多或者是過少對(duì)于胎兒來說都是會(huì)有一些影響的,當(dāng)然羊水少的話對(duì)胎兒的影響是巨大的。