(3)糾正酸中毒和心衰
在搶救過程監(jiān)控這些情況,一旦出現(xiàn)酸中毒或心衰,應(yīng)立即用藥。防治心力衰竭,對提高搶救成功率具有重要意義。
3、防治DIC
羊水栓塞診斷一旦確立,就應(yīng)開始抗凝治療,盡早使用肝素,以抑制血管內(nèi)凝血,保護(hù)腎臟功能。羊水栓塞可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后。應(yīng)警惕嚴(yán)重的產(chǎn)后出血發(fā)生,安全的措施是在給肝素的基礎(chǔ)上輸新鮮血,并補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等,以補充凝血因子,制止產(chǎn)后出血不凝。
4、防治急性腎功能衰竭
羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外,其次便是堅腎臟,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質(zhì),及時反映情況,采取措施,防止腎功能衰竭。
5、預(yù)防感染
防感染,在各項操作中嚴(yán)格執(zhí)行無茵操作,正確使用對腎臟毒性小的廣譜抗生素,防止肺部和生殖道感染。
1、產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致病發(fā)因素
通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。
2、加強產(chǎn)前教育,注意誘發(fā)因素
30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞。
對有誘發(fā)因素者,應(yīng)嚴(yán)密觀察,提高發(fā)生羊水栓塞警惕,如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產(chǎn)等。
3、及時告知醫(yī)生感覺
在分娩的過程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺,要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。
4、及時選擇剖腹產(chǎn)
如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn),但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。
5、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等
(1)分娩時勿使宮縮過強
子宮收縮過強使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進(jìn)入母體。需適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。
(2)嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征
合理使用催產(chǎn)素,并進(jìn)行必須的觀察。在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過于強烈,產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。
(3)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征
破水時應(yīng)用紗墊保護(hù)好切口邊緣,刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。
(4)嚴(yán)格掌握人工破膜指征
人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,不在宮縮時破膜。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于引起羊水栓塞的一些原因以及羊水栓塞的一些預(yù)防方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了羊水栓塞如何搶救了。因此,當(dāng)出現(xiàn)羊水栓塞的時候,一定要及時進(jìn)行搶救哦。