凍瘡
現(xiàn)在正值秋冬季節(jié),寒冷的天氣往往會催生煩人的凍瘡,那么你知道凍瘡是怎么形成的嗎?在平常生活中我們應該如何預防凍瘡嗎?患上凍瘡之后,又該如何治療呢?下面來為大家詳細介紹一下關于凍瘡的知識吧!
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凍瘡知識
凍瘡
凍瘡常見于冬季,由于氣候寒冷引起的局部皮膚反復紅斑、腫脹性損害,嚴重者可出現(xiàn)水皰、潰瘍,病程緩慢,氣候轉(zhuǎn)暖后自愈,易復發(fā)。病因寒冷是凍瘡發(fā)病的主要原因。其發(fā)病原因是凍瘡患者的皮膚在遇到寒冷(0~10℃)、潮濕或冷暖急變時,局部小動脈發(fā)生收縮,久之動脈血管麻痹而擴張,靜脈淤血,局部血液循環(huán)不良而發(fā)病。此外,患者自身的皮膚濕度、末梢微血管畸形、自主性神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙等因素也可能參與發(fā)病。缺乏運動、手足多汗潮濕、鞋襪過緊及長期戶外低溫下工作等因素均可致使凍瘡的發(fā)生。
凍瘡的臨床表現(xiàn)
凍瘡好發(fā)于初冬、早春季節(jié),以兒童、婦女和末梢血液循環(huán)不良者多見,這些患者常伴有肢體末端皮膚發(fā)涼、肢端發(fā)紺、多汗等表現(xiàn)。皮損好發(fā)于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足緣、足跟等處,常兩側(cè)分布。常見損害為局限性淤血性暗紫紅色隆起的水腫性紅斑,境界不清,邊緣呈鮮紅色,表面緊張有光澤,質(zhì)柔軟。局部按壓可褪色,去壓后紅色逐漸恢復。嚴重者可發(fā)生水皰,破裂形成糜爛或潰瘍,愈后存留色素沉著或萎縮性瘢痕。癢感明顯,遇熱后加劇,潰爛后疼痛。
有一種特殊類型的凍瘡多見于女性的股部。臨床上有特征性呈藍紅色浸潤性的斑,對稱分布在過度肥胖的股外側(cè)面,偶可有繼發(fā)性潰瘍和常合并毛囊性角栓。這些損害完全與冷暴露有關,且在溫暖環(huán)境中消退。
凍瘡的診斷
根據(jù)寒冷季節(jié)發(fā)病,皮損的特征性分布及皮疹特點,不難診斷,無需其他輔助檢查。但需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多形紅斑、干燥綜合征、冷球蛋白血癥、肢端發(fā)紺癥等疾病鑒別。
凍瘡的治療
1.系統(tǒng)治療
口服煙酰胺、硝苯地平等血管擴張劑?;?qū)⒌?20ml)加入低分子右旋糖酐500ml靜滴,具有擴張血管、改善微循環(huán)、增加血流量和溶血栓等作用。
2.局部治療
可用氦-氖激光和紅外線照射,或作激光穴位照射(足三里、復溜等)后,對凍瘡局部行散焦普遍照射。未破潰者可外用復方肝素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、維生素E軟膏等??捎霉鸶郊逅幰航莼继帲咳?次,每次20~30分鐘,邊浸邊用藥渣揉搓患處。(方藥組成為:桂枝、紅花、附子、紫蘇葉、荊芥各20g,加水3000ml,煎沸,稍冷后用。已破潰者外用5%硼酸軟膏、1%紅霉素軟膏等)。
凍瘡的預防
1.加強鍛煉,促進血液循環(huán),提高機體對寒冷的適應能力;
2.注意防凍、保暖防止潮濕,不穿過緊鞋襪;
3.受凍后不宜立即用熱水浸泡或取火烘烤;
4.伴有其他相關性疾病時應積極治療;
5.對反復發(fā)作凍瘡者,可在入冬前用亞紅斑量的紫外線或紅外線照射局部皮膚,促進局部血液循環(huán)。