2、血熱吐衄,目赤咽腫
本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清熱瀉火,涼血止血之功。常與黃連、黃芩同用,治血熱妄行之吐血、衄血、咯血,如瀉心湯(《金匱要略》)?,F(xiàn)代臨床單用大黃粉治療上消化道出血,有較好療效。若與黃芩、梔子等藥同用,還可治火邪上炎所致的目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛等證,如涼膈散(《和劑局方》)。
3、熱毒瘡瘍,燒燙傷
本品內(nèi)服外用均可。內(nèi)服能清熱解毒,并借其瀉下通便作用,使熱毒下泄。治熱毒癰腫疔瘡,常與金銀花、蒲公英、連翹等同用;治療腸癰腹痛,可與牡丹皮、桃仁、芒硝等同用,如大黃牡丹湯(《金匱要略》)。本品外用能瀉火解毒,涼血消腫,治熱毒癰腫疔癤,如用治乳癰,可與粉草共研末,酒熬成膏的金黃散(《婦人大全良方》);用治口瘡糜爛,多與枯礬等份為末擦患處(《圣惠方》)。治燒燙傷,可單用粉,或配地榆粉,用麻油調(diào)敷患處。
4、瘀血證
本品有較好的活血逐瘀通經(jīng)作用,其既可下瘀血,又清瘀熱,為治療瘀血證的常用藥物。治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡者,常與桃仁、土鱉蟲等同用,如下瘀血湯(《金匱要略》);治婦女瘀血經(jīng)閉,可與桃核、桂枝等配伍,如桃核承氣湯(《傷寒論》);治跌打損傷,瘀血腫痛,常與當(dāng)歸、紅花、穿山甲等同用,如復(fù)元活血湯(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)。
5、濕熱痢疾、黃疸、淋證
本品具有瀉下通便,導(dǎo)濕熱外出之功,故可用治濕熱蘊(yùn)結(jié)之證。如治腸道濕熱積滯的痢疾,單用一味大黃即可見效(《素問病機(jī)氣宜保命集》),或與黃連、黃芩、白芍等同用;治濕熱黃疸,常配茵陳、梔子,如茵陳蒿湯(《傷寒論》);治濕熱淋證者,常配木通、車前子、梔子等,如八正散(《和劑局方》)。
此外,大黃可“破痰實(shí)”,通臟腑,降濕濁,用于老痰壅塞,喘逆不得平臥,大便秘結(jié)者,如礞石滾痰丸(《養(yǎng)生主論》)。
藥性論述
性味歸經(jīng)
性味:味苦,性寒,無毒。
《本經(jīng)》:味苦,寒。