大黃的功效與作用 中藥大黃常見(jiàn)藥用配伍(4)

  用法用量

  內(nèi)服:煎湯,3-12克;瀉下通便,宜后下,不可外煎;或用開(kāi)水泡漬后取汁飲;研末,0.5-2克;或入丸、散。外用:適量,研末調(diào)敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌腸用。

  內(nèi)服:3~30g,用于瀉下不宜久煎。外用適量,研末調(diào)敷患處。注意:孕婦慎用。

  藥用宜忌

  一般人每次1~5克比較適宜;脾胃虛弱、虛寒等病癥患者忌服;不能超量服用,更不可長(zhǎng)期服用。

  用該品瀉下通便,煎服時(shí)應(yīng)后下,或用沸開(kāi)水泡汁,否則藥效會(huì)減弱。

  服用大黃后,其色素會(huì)從小便或汗腺中排泄,故小便、汗液可以出現(xiàn)黃色。此外,哺乳婦女服用后,嬰兒吮食乳汁,可能引起腹瀉,因此授乳婦女不宜服用。由于該品又能活血行瘀,故婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期間也必須慎用。

  大黃除可引起胃腸道反應(yīng)外,曾有報(bào)道2例老年患者因長(zhǎng)期服用(2年)大黃蘇打片,每日15-21片,引起嚴(yán)重的缺鐵性貧血,血紅蛋白下降到5-5.6g,當(dāng)減少用藥量并補(bǔ)充鐵等維生素C后恢復(fù)正常。通過(guò)炭末在腸道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間和排泄時(shí)間研究以及腸道內(nèi)水分測(cè)定等證明,大黃作用部位在大腸,是一種大腸性致瀉劑,而鐵主要在大腸中吸收,認(rèn)為導(dǎo)缺致鐵的原因可能為,大黃導(dǎo)瀉作用干擾了鐵的吸收;大黃鞣酸可能與Fe結(jié)合成不溶性復(fù)合物,妨礙了吸收;蘇打中和了胃酸;干擾了鐵與維生素C螯合,妨礙了鐵的吸收。還有報(bào)道1例哮喘病人服大黃蘇打4片后,出現(xiàn)皮膚癢疹、紅斑,哮喘加重,經(jīng)斑貼試驗(yàn)證實(shí)為大黃致敏。

  《藥性論》:忌冷水。惡干漆。

  《本草綱目》:凡病在氣分,及胃寒血虛,并妊娠、產(chǎn)后,并勿輕用,其性苦寒,能傷元?dú)?、耗陰血故也?/p>

  《雷公炮制藥性解》:`傷寒脈弱及風(fēng)寒未解者禁用。

  《本草經(jīng)疏》:凡血閉由于血枯,而不由于熱積;寒熱由于陰虛,而不由于瘀血;癥瘕由于脾胃虛弱,而不由于積滯停留;便秘由于血少腸燥,而不由于熱結(jié)不通;心腹脹滿(mǎn)由于脾虛中氣不運(yùn),而不由于飲食停滯;女子少腹痛由于厥陰血虛,而不由于經(jīng)阻老血瘀結(jié);吐、衄血由于陰虛火起于下,炎爍乎上,血熱妄行,溢出上竅,而不由于血分實(shí)熱;偏墜由于腎虛,濕邪乘虛客之而成,而不由于濕熱實(shí)邪所犯;乳癰腫毒由于盱家氣逆,郁郁不舒,以致?tīng)I(yíng)氣不從,逆于肉里,乃生癰腫,而不由于膏粱之變,足生大疔,血分積熱所發(fā),法咸忌之,以其損傷胃氣故耳。

  《本經(jīng)逢原》:腎虛動(dòng)氣及陰疽色白不起等證,不可妄用。

大黃臨床應(yīng)用 大黃毒副作用 大黃的功效與作用 
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