牛黃的臨床應(yīng)用
1、熱病神昏
本品性涼,其氣芳香,入心經(jīng),能清心,祛痰,開竅醒神。
故用治溫?zé)岵崛胄陌爸酗L(fēng),驚風(fēng),癲癇等痰熱阻閉心竅所致神昏譫語,高熱煩躁,口噤,舌蹇,痰涎壅塞等癥。
常與麝香、冰片、朱砂、黃連、梔子等開竅醒神,清熱解毒之品配伍,如安宮牛黃丸(《溫病條辨》)。
2、小兒驚風(fēng),癲癇
本品入心、肝二經(jīng),有清心,涼肝,息風(fēng)止痙之功。
常用治小兒急驚風(fēng)之壯熱,神昏,驚厥抽搐等癥,每與朱砂、全蝎、鉤藤等清熱息風(fēng)止痙藥配伍,如牛黃散(《證治準(zhǔn)繩》)。
若治痰蒙清竅之癲癇發(fā)作,癥見突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽搐者,可與珍珠、遠(yuǎn)志、膽南星等豁痰、開竅醒神、止痙藥配伍,如癇證鎮(zhèn)心丹(《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)講義》上??萍汲霭嫔纾?964,160)。
3、口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,癰疽疔毒
本品性涼,為清熱解毒之良藥,用治火毒郁結(jié)之口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,常與黃芩、雄黃、大黃等同用,如牛黃解毒丸(《全國中藥成藥處方集》)。
若咽喉腫痛,潰爛,可與珍珠為末吹喉,如珠黃散(《絳囊撮要》)。
治療癰疽,疔毒,癤腫等,以牛黃與金銀花、草河車、甘草同用,如牛黃解毒丸(《保嬰撮要》)。
亦可用治乳巖、橫痃、痰核、流注、瘰疬、惡瘡等證,每與麝香、乳香、沒藥同用,如犀黃丸(《外科證治全生集》)。
用法用量
入丸、散劑,每次0.15~0.35g。外用適量,研末敷患處。
使用注意
非實熱證不宜用,孕婦慎用。