中醫(yī)養(yǎng)生理論之問所欲知病因(2)

  三、問疼痛,找準病的位置

  有人把“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”來比作是死搬硬套,這一點兒也不假。大部分情況下,頭痛并不一定是頭出了毛病,而可能是身體的其他部位出毛病了,同樣,腳痛,除了外傷之外的痛,也不一定是腳自身出毛病了。

  問頭痛主要是詢問疼痛的部位、性質、程度以觀察病情。

  頭痛:突然頭痛,痛無休止,伴有怕寒發(fā)熱,多為外感實癥。頭痛時發(fā)時止,有脹痛,勞累后加重,或伴有眩暈者,多為內(nèi)傷虛癥。

  胸痛:肺熱之胸痛以一側為多,發(fā)熱咳嗽、痰黃而稠;胸痹癥之胸痛前心區(qū)有重壓感或刺痛,反復發(fā)作,伴有心悸氣短。

  肝膽病疼痛表現(xiàn)為兩脅脹痛不適。

  胃病疼痛表現(xiàn)為胃脘脹滿疼痛,伴有噯氣吐酸水。

  四、“睡不著”還是“睡不醒”要問清

  有俗語說“三十歲之前睡不醒,三十歲之后睡不著”。這說明,人在不同的年齡共睡眠狀況是不一樣的。而對中醫(yī)來說,在看病時,一定會問清楚,“是睡不著還是睡不醒”。睡不著屬“失眠”,睡不醒屬“嗜睡”。這二者在病理上相差很大。

  1?失眠

  入睡難或睡中易醒,醒后難以入睡或易驚醒,或徹夜不眠,多為陰血不足,心失所養(yǎng),常伴有心悸、多夢、耳鳴、潮熱等癥。如因積食上火而失眠,常伴有面紅、氣短、口渴、胃部不適等癥。

  2?嗜睡

  睡意很濃,經(jīng)常不由自主地入睡。若年高體虛者多屬心腎陽虛;肥胖者多伴有腹脹、痰多,為脾虛濕盛、清陽不升所致。

中醫(yī) 養(yǎng)生 理論 
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