急性心肌梗塞如何急救
絕大部分的急性心梗病人在發(fā)病前都會有“先兆”,這就是心絞痛增加。當(dāng)你胸骨后疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時,一定要考慮是否是心絞痛,因為目前心梗的發(fā)病率在日趨低齡化。而當(dāng)患者發(fā)病時,作為“第一目擊者”的家人,在呼救120、等待救護車到來時,一定要做現(xiàn)場急救,因為心源性猝死者有效的搶救時間只有4到10分鐘。期間每延誤1分鐘,心肺復(fù)蘇的成功率就會下降7%至10%,若超過10分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。對于這種病人,千萬不能忍著,尤其是40歲左右的壯年男子。現(xiàn)場急救很重要,而這往往是由“第一目擊者”——家人或是當(dāng)時在他身邊的人來完成的。
急救寶典
心絞痛
心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動者,男多于女。
經(jīng)常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動時,突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛,嚴重者出汗并有“瀕死感”,每次發(fā)作歷時1—5分鐘。
急救方法:
1、發(fā)作時,立即停止活動,在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或復(fù)方硝酸甘油1片,在2分鐘內(nèi)即能緩解?;蚝耐?—2片,5分鐘內(nèi)奏效,但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用,有青光眼患者忌用。
2、中藥速效救心丸10?;蚬谛奶K合丸一??诜部善鸬郊本茸饔?。
3、同時呼叫急救中心,或就近到醫(yī)院做進一步檢查治療。
心肌梗塞
心肌梗塞常為心絞痛進一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同,持續(xù)時間較長,煩躁不安,出汗、恐懼,有瀕死之感,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴重者可迅速發(fā)生休克,病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少,繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。
急救方法:
1、心肌梗塞急性發(fā)作時,應(yīng)讓病人絕對臥床休息。就地搶救,松解領(lǐng)口,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。
2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼痛,同時立即呼叫急救中心。
3、如病人發(fā)生休克,應(yīng)把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。
4、如病人突然意識喪失、脈搏消失,應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外按壓,等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后,安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。
心絞痛發(fā)作時,常有胸骨后或心前區(qū)短時或長時間疼痛,常伴有出汗、煩躁不安。心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)就地平臥或臥床,不要翻身,不要走動。松開領(lǐng)扣、褲帶,保暖。心臟病確診后,家中應(yīng)備救心盒、自動注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。