4、扶拐的步法
扶拐的步法是宣教的重點,為達到安全自由的步行鍛煉,單純的講解病人不能理解和掌握,同時也有顧慮,為此護理人員示范扶拐步法的動作要領,直至病人掌握,對于兒童還應教會家長。扶拐行走時首先囑病人站好姿勢,使雙足與雙拐頭呈等腰三角形,先邁患肢,足尖不可超越雙拐頭連線,站平穩(wěn)后,雙手撐拐同時健肢向邁移30cm,站穩(wěn)后抬患肢,同時提拐向前移動同等距離,足與拐頭同時落地,但足尖仍然落于雙拐頭連線內(nèi),如此逐步前移。病人初次下床扶拐走路時應有護理人員現(xiàn)場指導并保護,有的病人步幅過,重心后移,易摔倒,及時調(diào)整,使病人在鍛煉的過程中充滿信心,對于兒童特殊的心理特點,在使用拐杖的過程中均要有醫(yī)護人員或親屬的監(jiān)護,以克服隨意性和盲目性。
5、拐杖的使用原則
雙拐的使用原則:所有下肢骨折病人在骨痂形成期后開始離床下地鍛煉均應扶雙拐,不負重或輕負重行走。如果骨折部在股骨中上段,扶拐行走時患肢應保持外展30°,股骨下段及小腿骨折扶拐行走時,患肢應保持中立位。步幅不宜過大,速度不宜過快,每分鐘不超過25步,雙下肢骨折離床活動應在骨折達到臨床愈合期,一般在8周左右,而且下地活動好有外固定保護。
單拐的使用原則:在下肢骨折臨床愈合期后,可由雙拐改用單拐行走鍛煉。其原則是:股骨干中上段,股骨下段或小腿骨折有輕度向外成角者,應先去患側(cè)拐,以保持在行走時患肢外展,糾正和防止成角加大,是因為股骨中上段骨折有一向外成角傾向,其他情況應先去健側(cè)拐杖。
6、棄拐
下肢骨折病人用拐是暫時的,骨折愈合后應該及時棄拐。然而在實際工作中發(fā)現(xiàn)部分病人棄拐過早,導致骨折畸形甚至鋼板彎曲或折斷,影響病人的康復,甚至需要再次手術。也有部分病人對骨折愈合存有顧慮,不敢棄拐,時間久了,可以造成雙下肢力不平衡而不利于患肢的康復。棄拐的原則是骨折部達到骨性愈合。
結(jié)語:當然拐杖的發(fā)明并不僅僅是為了老年人。很多骨關節(jié)疾病的人也都在使用它。只有選擇適合自己的拐杖才能增加你的安全性。(文章原載于《養(yǎng)生月刊》,刊號:2012/02 第三十三卷 第二期,作者:石柱國,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。