臨床特點(diǎn)
1、發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎：
2、雖黃疸很重，血清直接膽紅素增高，但尿膽紅素常陰性；
3、常于肝功能衰竭出現(xiàn)前即有嚴(yán)重出血及腎功能損害，ALT升高，但麝濁常正常；
4、B型超生檢查為脂肪肝波形，以助早期診斷，確診靠病理檢查。病理特點(diǎn)為肝小葉中有細(xì)胞增大，胞漿中充滿脂肪空泡，無大塊肝細(xì)胞壞死。
B、妊娠合并心臟病
妊娠合并心臟病是嚴(yán)重的妊娠合并癥。除產(chǎn)科出血以外，在我國孕產(chǎn)婦死因順位中高居第二位，是非直接產(chǎn)科死因第一位。
分類聚焦
我們解孕期患有心臟病的準(zhǔn)媽媽分為以下兩類——
關(guān)注人群一：孕前自身就患有心臟病的準(zhǔn)媽媽
此類人群中，包括患有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病的準(zhǔn)媽媽。在正常情況下，對于健康的適齡準(zhǔn)媽媽來說，心臟通過代償可以承受懷孕導(dǎo)致的血容量增加、心跳加快、心臟負(fù)擔(dān)加重等變化，但若心臟功能因準(zhǔn)媽媽已患有心臟病而有所減退時(shí)，那么懷孕所造成的生理上的改變就有可能使此類準(zhǔn)媽媽有些受不了了，從而造成病理性改變。額外負(fù)擔(dān)可能導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步減退，甚至引起心衰，威脅母嬰生命。此外，妊娠合并心率失常在臨床上也較為常見。
關(guān)注人群二：由于懷孕而引起心臟病的準(zhǔn)媽媽
懷孕的過程是對準(zhǔn)媽媽全身機(jī)體考驗(yàn)的過程，其中對心血管的考驗(yàn)就是血容量增加，導(dǎo)致心跳加快；孕周子宮增大，橫隔肌上升，致使胸廓擴(kuò)張受限，甚至造成大血管扭曲，分娩時(shí)產(chǎn)婦用力、摒氣導(dǎo)致腹壓上升，內(nèi)臟血液涌入心臟，心臟負(fù)擔(dān)加重……這一系列的變化均可造成一些原本健康的準(zhǔn)媽媽由于懷孕、分娩而誘發(fā)心臟病。
孕中晚期，一些準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)了胸悶、心跳快、心功能下降等圍產(chǎn)期心肌病；也有些準(zhǔn)媽媽由于嚴(yán)重的高血壓導(dǎo)致急性心衰。對于不同種類的心臟病，其處理原則也是不盡相同的。
自我監(jiān)護(hù)和預(yù)防保健
妊娠合并心臟病易造成供血不足，使得胎寶寶生長受限，甚至胎死宮內(nèi)。所以準(zhǔn)媽媽切不可掉以輕心。平日生活中，準(zhǔn)媽媽又該如何進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)、預(yù)防保健呢？
準(zhǔn)媽媽除了可以通過主觀感受來評估判斷外，不妨定時(shí)再測測血壓、聽聽心率。簡單的方法就是還可以給自己搭搭脈，比如平時(shí)心跳70-80次／分左右的，近突然心跳加快，變成100-120次／分，這就說明心功能在下降了。
同時(shí)，孕期感冒、病毒感染一定要當(dāng)心，萬一處理不慎，就極有可能留下隱患；準(zhǔn)媽媽還需合理飲食，保持營養(yǎng)均衡，千萬不能盲目補(bǔ)充營養(yǎng)，一味吃得過多易導(dǎo)致胎兒巨大，從而增加心臟負(fù)擔(dān)；孕期避免貧血，嚴(yán)重貧血亦會(huì)導(dǎo)致心臟病。
