健康新視野 13個你還不知的養(yǎng)生常識(4)

  健康新視野 了解咳嗽反射的秘密

  不少家長看到孩子的咳嗽會緊張,他們總習(xí)慣把“咳嗽”和“疾病”聯(lián)系到一起。這是因為,家長們不了解孩子為什么會咳嗽。今天,我就帶領(lǐng)家長們和我一起,走進醫(yī)學(xué)殿堂,了解一下“咳嗽”的奧秘。

  咳嗽不是疾病,只是一種癥狀,是機體的一種生理性反射過程。這種反射是一個非常復(fù)雜的神經(jīng)生理反射過程。千百年來,醫(yī)學(xué)工作者一直想找到人體咳嗽反射的“秘密”,然而,對人體研究存在很多的困難,因此,目前醫(yī)學(xué)界主要是通過對豚鼠、大鼠以及兔子等試驗的研究,來了解“咳嗽反射”的過程。

了解咳嗽反射的秘密

  我們的“咳嗽反射”是怎樣發(fā)生的呢?

  我們的身體里有一個神奇的“咳嗽反射弧”,這個反射弧包括四個部分:(1)咳嗽感受器。(2)咳嗽反射的傳入神經(jīng)。(3)延髓咳嗽中樞。(4)咳嗽反射的傳出神經(jīng)。正是這個“咳嗽反射弧”讓我們看到了咳嗽這個動作。這個動作就是:人體猛烈有力地吸氣,接著聲門關(guān)閉,相繼肋間肌和膈使勁收縮,可建立大約有40kPa(千帕)的肺內(nèi)壓力。而后聲門突然開放,膈迅速用力收縮,使肺內(nèi)氣體高速度沖出呼吸道,將呼吸道黏膜上黏附的物質(zhì)噴出,形成咳嗽和咳痰。

  研究發(fā)現(xiàn),人體的呼吸道黏膜上分布著五種類型的咳嗽感受器(慢適應(yīng)牽張感受器、快適應(yīng)牽張、肺C-纖維感受器、支氣管C-纖維感受器、神經(jīng)內(nèi)分泌體)。這些感受器就如同密室里的機關(guān),當外界的冷空氣、灰塵、煙霧或異物等觸碰了這些“機關(guān)”的時候,都刺激了神經(jīng)末梢感受器,經(jīng)傳入神經(jīng)興奮延髓的咳嗽中樞,再由咳嗽中樞發(fā)出沖動,經(jīng)傳出神經(jīng)作用于肋間肌、膈和聲門等而暴發(fā)咳嗽。上述咳嗽反射弧的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生改變或功能失常,都會使咳嗽動作發(fā)生障礙。

  除了呼吸道外,鼻、鼻旁竇、咽、耳、胸膜、胃、心包和橫隔等組織器官也可能存在咳嗽感受器。當這些地方受到刺激后也能引起咳嗽。目前對是否存在咳嗽中樞尚存爭議,也不清楚大腦何處“感覺”咳嗽,皮質(zhì)和腦干又如何相互作用來影響咳嗽的確切機制。皮質(zhì)控制主要表現(xiàn)為可抑制咳嗽和產(chǎn)生自主咳嗽。控制自主性咳嗽和誘發(fā)咳嗽的途徑是一樣的,所以,即便是專業(yè)醫(yī)生,有時候也很難區(qū)分生理性咳嗽還是內(nèi)臟疾病誘發(fā)的咳嗽

  從某種角度說,我們可以這樣認為,咳嗽如同我們的吞咽、打嗝和小小便一樣,是比較獨特的,也是很正常的現(xiàn)象,完全沒有必要驚慌。我們要感謝我們的身體有這個神奇的“咳嗽反射”,因為它的存在讓我們身體有那么強大的保護功能,讓我們的身體是那么的健康平安。

  面對咳嗽,我們需要知道的是,咳嗽反射可持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)月,常見的急性呼吸道感染所伴隨的咳嗽約持續(xù)數(shù)天,在炎癥控制后多可消失,這個時候,我們完全不用焦急恐慌,咳嗽不嚴重,完全不需要用止咳藥;而當咳嗽持續(xù)劇烈,影響了睡眠或吃飯,或咳嗽超過4周以上遷延不愈的時候,這個時候,我們就要引起重視了。家長們,千萬不要給孩子亂吃藥啊,尤其不要亂用抗生素,一定要在專業(yè)醫(yī)生的幫助下,選用安全合適的咳嗽藥。

養(yǎng)生常識 咳嗽 心煩失眠 
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