脂肪肝的防治
當(dāng)你在今天埋下了健康的種子,明天才能收獲燦爛的美麗,當(dāng)歲月的痕跡慢慢爬上了您的面容,請保持心情愉悅、科學(xué)鍛煉,臉頰上的痕跡將--擦掉。在生活中,切忌焦忌燥,勿盛言多怒,以免動火傷肝,還肝臟一片欣欣之地。
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅著國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公認(rèn)為是隱匿性肝硬化的常見原因。
正常人肝內(nèi)總脂肪置約占肝重量的5%,內(nèi)含磷脂、脂肪酸、甘油三酯、膽固醇及膽固醇脂等。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝,脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝有的僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右二腹隱痛等。
脂肪肝的病理學(xué)進(jìn)程
單純性脂肪肝:肝臟的病變只表現(xiàn)為肝細(xì)胞的脂肪變性。
脂肪性肝炎:在肝細(xì)胞脂肪變性基礎(chǔ)上發(fā)生的肝細(xì)胞炎癥。
脂肪性肝纖維化:在肝細(xì)胞周圍發(fā)生了纖維化改變,纖維化的程度與致病因素是否持續(xù)存在以及脂肪肝的嚴(yán)重程度有關(guān)。
脂肪性肝硬化:脂肪肝病情逐漸發(fā)展到晚期的結(jié)果,脂肪性肝硬化已占到中國肝硬化病因的第2位。在酒精性肝炎中肝硬化的發(fā)生率達(dá)50%以上。
脂肪肝的分類
肥胖性脂肪肝:肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,約30%—50%的肥胖者合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)60%—90%.肥胖患者體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。
酒精性脂肪肝:長期嗜酒者75%—95%有脂肪浸潤。每天飲酒超過80—160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5—25倍。輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4~6周,轉(zhuǎn)氨酶就有可能降低到正常水平。
快速減肥性脂肪肝:禁食、過分節(jié)食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽,使肝內(nèi)的脂質(zhì)過氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。
營養(yǎng)不良性脂肪肝:營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙。
糖尿病脂肪肝:糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,其中以成年患者為多。