7、改變生活方式是降壓治療的基礎(chǔ)
非藥物療法,包括糾正不良生活方式和不利于身心健康的行為,是降壓治療的基礎(chǔ)。具體措施包括:每日攝鹽量應(yīng)少于6克,戒煙并避免吸二手煙,限制飲酒,不鼓勵為了“活血”而飲酒,控制體重,適當(dāng)運動等。
8、根據(jù)老年高血壓的特點,精選降壓藥
目前,臨床常用的五大類降壓藥物均可用于老年高血壓的治療。由于老年高血壓的特點是低腎素、低交感張力、高容量、高搏出量,大動脈彈性降低,應(yīng)用利尿劑和長效鈣離子拮抗劑的療效較好,副作用較少,故這兩種藥比較適合無明顯并發(fā)癥的老年高血壓患者的初始治療。
9、除降壓外,還應(yīng)重視危險因素的綜合管理
老年人高血壓患者常合并多種心血管病危險因素,如血脂異常、糖尿病等,需加強(qiáng)綜合管理。血脂異常者可從他汀類藥物治療中獲益。通常,常規(guī)劑量他汀類藥物治療可使多數(shù)患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)。