高血壓患者應(yīng)警惕腎動(dòng)脈狹窄
張大爺今年65歲,患高血壓10年了,一直服用藥物控制血壓,血壓控制得還算滿意,維持在140/90毫米汞柱。可是近來張大爺?shù)难獕涸絹碓诫y控制了,從原來一種降壓藥,加到聯(lián)合三種降壓藥,血壓仍然不理想,高時(shí)達(dá)到170/100毫米汞柱,整天頭昏腦漲的。張大爺?shù)结t(yī)院做了腎動(dòng)脈彩超檢查,結(jié)果顯示其右腎動(dòng)脈開口部位重度狹窄達(dá)80%。經(jīng)腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入手術(shù),張大爺?shù)难獕褐恍枰褂靡环N降壓藥,就可以控制在130/80毫米汞柱,頭暈的癥狀也消失了。
▲特征 腎性高血壓用藥物難以控制
腎臟是人體的一個(gè)重要器官,它重要的作用是通過尿液排泄血液中的一些代謝廢物,同時(shí)還有調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌、血壓等作用。但是,如果出現(xiàn)腎臟動(dòng)脈的狹窄或者閉塞,就會(huì)對(duì)腎臟功能產(chǎn)生很大的影響。
首先,患者會(huì)因腎動(dòng)脈狹窄而引發(fā)高血壓,醫(yī)學(xué)上稱之為腎性高血壓,有時(shí)也稱作惡性或頑固性高血壓。這種患者的高壓一般都在180毫米汞柱甚至200毫米汞柱以上,且很難用藥物控制。隨后,患者會(huì)因?yàn)檠苤饾u狹窄直至閉塞,導(dǎo)致整個(gè)腎臟功能受到影響,血肌酐升高,甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟萎縮。