結(jié)核病 被忽略的細(xì)節(jié)(2)

  被遺忘的角落之一:

  結(jié)核病人承受怎樣的壓力?

  媒體的報(bào)道中有兩個(gè)細(xì)節(jié)值得注意:第一,施害人在治療結(jié)核病期間已經(jīng)出現(xiàn)傻笑這樣的精神癥狀,結(jié)核科醫(yī)生提示不能再繼續(xù)服用異煙肼;第二,風(fēng)濕免疫科醫(yī)生提出先完成結(jié)核病治療再繼續(xù)打針的醫(yī)囑時(shí),讓陪同患者前來的爺爺進(jìn)入診室告知,而讓患者在屋外等候。這兩個(gè)細(xì)節(jié)都在提示,我們忽略了對于這名已經(jīng)患有強(qiáng)直性脊柱炎忍受著周身疼痛卻又診斷出結(jié)核病的患者的心理關(guān)懷。

  結(jié)核病的治療通常是服用抗結(jié)核藥物。研究已經(jīng)證明這些治療是有效的,但是這些藥物在治療結(jié)核病的同時(shí),因個(gè)人體質(zhì)不同給患者帶來了程度不等的副作用,使患者產(chǎn)生體不適到情緒低落等不同程度的不舒服。治療的過程改變了患者的生活狀態(tài),帶來了精神上和物質(zhì)上的壓力。如果在此基礎(chǔ)上,再增加周圍和社會(huì)的“排斥”,結(jié)核病人的壓力可想而知。

  2004~2005年在我國4個(gè)省開展的結(jié)核病社會(huì)評價(jià)和2006年開展的全國結(jié)核病知識、信念、行為調(diào)查,結(jié)果都顯示這“排斥”是現(xiàn)實(shí)存在的。在西部和農(nóng)村地區(qū),因?yàn)榈昧私Y(jié)核病而離婚或者找不到對象的例子并不鮮見。因?yàn)榻Y(jié)核病是傳染病,導(dǎo)致有多人發(fā)病的家庭被鄰里朋友疏遠(yuǎn)更不是新聞,甚至還有結(jié)核病患者被家人遺棄在邊遠(yuǎn)的茅屋中自生自滅的例子。

  無論是科學(xué)證據(jù)還是現(xiàn)實(shí)事件,都在提醒醫(yī)務(wù)工作者們,結(jié)核病患者需要的不僅僅是有效藥物,對患者心理上的關(guān)懷和支持也是結(jié)核病醫(yī)治過程中急需關(guān)注的重要組成部分。

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