被遺忘的角落之二:
如果耐藥結(jié)核菌出現(xiàn),結(jié)果會(huì)怎樣?
一說起結(jié)核病,很多人的第一反應(yīng)可能是“這病不是已經(jīng)消失了嗎?”一些人對(duì)結(jié)核病的印象還停留在魯迅的“人血饅頭”和曾經(jīng)的“白色瘟疫”。結(jié)核病早已淡出人們的關(guān)注視野了。
的確,19世紀(jì)40~60年代,鏈霉素、利福平等有效藥物的相繼問世,開辟了結(jié)核病化療的新紀(jì)元,使結(jié)核病的治愈率大幅提升。結(jié)核病不再是無藥可醫(yī)的絕癥了?,F(xiàn)在,如果按照醫(yī)囑規(guī)范服藥,絕大多數(shù)結(jié)核病患者都能治愈??墒牵睬∏∫?yàn)橛辛擞行幬?,才讓人們放松了警惕。來看看下面這些數(shù)字吧:
2010年開展的全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國2010年約有現(xiàn)患結(jié)核病患者500萬,每年新發(fā)患者約100萬,每年約有5.4萬人死于結(jié)核病。也許,這些枯燥的數(shù)字讓你覺得和13億這個(gè)數(shù)量比起來并不算太多。但是,當(dāng)您了解了下面兩個(gè)情況,您可能就不會(huì)再這么漫不經(jīng)心了:
第一、結(jié)核病中大約40%是肺結(jié)核,而肺結(jié)核是通過空氣傳播的呼吸道傳染病,在任何人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所(例如集體宿舍、封閉式火車車廂、大型室內(nèi)市場(chǎng)等)中,一旦有傳染性肺結(jié)核患者,就可能讓該場(chǎng)所內(nèi)的人感染結(jié)核菌,并在免疫力低下的時(shí)候發(fā)病;
第二、由于目前有效的結(jié)核病化療方案要求療程至少6~8個(gè)月,有相當(dāng)一部分患者或者因?yàn)樯眢w好轉(zhuǎn)或者因?yàn)樾Ч患讯鴶嗬m(xù)服藥甚至停藥,這樣做的后果相當(dāng)嚴(yán)重——直接導(dǎo)致疾病升級(jí)為耐藥結(jié)核病,一旦耐藥治療療程就增加到至少兩年,嚴(yán)重的情況就是無藥可用。
試想,如果傳染性的耐藥結(jié)核病患者出現(xiàn)在人群密集通風(fēng)不良的場(chǎng)所,后果會(huì)怎樣?其他人感染的將直接是耐藥結(jié)核菌,發(fā)病就直接是耐藥結(jié)核病。那后果簡(jiǎn)直不堪設(shè)想。