張仲景與《傷寒雜病論》

　　張仲景與《傷寒雜病論》(一)

　　公元2世紀(jì)以前，在疾病的預(yù)防和治療方面，已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識，更由于當(dāng)時(shí)傳染病不斷流行，據(jù)《后漢書》記載，在光武建成13-26年(公元37-50年)之間，曾有7次大疫，靈帝建寧4年到中平2年(公元17l一185年)之間，曾有5次大疫，因此也就促進(jìn)了醫(yī)學(xué)家們對疾病防治的認(rèn)識，在從事醫(yī)療實(shí)踐的過程中，出現(xiàn)了不少理論與實(shí)踐相結(jié)合的著作，其中具價(jià)值的要推醫(yī)學(xué)家張仲景的著作--《傷寒雜病論》。

　　張仲景與《傷寒雜病論》(二)

　　總之，三陽經(jīng)證多為熱癥、實(shí)癥，三陰經(jīng)證多為寒癥、虛癥;六經(jīng)論治在指導(dǎo)臨床實(shí)踐方面，使人們有了規(guī)矩可循。

　　通過八綱辨證和六經(jīng)論治，采用了"汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消"等治療方法。因?yàn)榧膊〉膩碛?，都是人體抗病能力的正氣同致病因素的邪氣作斗爭的表現(xiàn)，其結(jié)果不是邪盛就是正衰，或者是正勝則邪退。所以在治療上就要運(yùn)用扶正祛邪，汗吐下和溫清補(bǔ)消等方法。這些都是按照扶正祛邪的原則而制定的。

　　此外，張仲景還提出“舍脈從證，舍證從脈”的靈活辨證方法，在討論治療中要根據(jù)病情的標(biāo)本緩急，運(yùn)用先表后里、先里后表以及表里兼治的方法，并對治療的禁忌，以及針灸綜合療法，都有所論述。

　　今天讀到的《傷寒論》和《金匿要略》

　　《傷寒論》中制定了22篇、397法，立113方;《金匿要略》則制定了25篇，立262方。從其記載的內(nèi)容，可以知道，祖國醫(yī)學(xué)早在公元2世紀(jì)時(shí)，經(jīng)過醫(yī)學(xué)家張仲景的實(shí)踐和總結(jié)，已能正確使用解熱藥、導(dǎo)瀉藥、利尿藥、催吐藥、鎮(zhèn)靜藥、興奮藥、健胃藥、截瘧藥、止痢藥等等，其中極大多數(shù)方藥，已由現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)它的療效可靠。

　　人們還可以在《金廈要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》第一篇中看到：“若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之，四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿今九竅閉塞……服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。”就是說，如果人們能夠保養(yǎng)謹(jǐn)慎，勿使致病的邪風(fēng)侵犯經(jīng)絡(luò)，要是剛中經(jīng)絡(luò)，還未流傳到臟腑，就給予治療，四肢一感到不方便，就用調(diào)整呼吸，施用針灸、推拿，使得耳目口鼻以及大小便都暢通……穿衣服要調(diào)節(jié)冷熱，飲食要注意甜酸苦辣，勿使人體有所衰退，疾病就不可能侵入肌肉皮膚。這是指導(dǎo)人們對疾病作斗爭的認(rèn)識和方法，要求人們做到末病先防、有病早治。

　　一千七百年前的張仲景，在祖國醫(yī)學(xué)史上所起的進(jìn)步作用，是巨大的。《傷寒論》和《金醫(yī)要略》總結(jié)了我國在公元3世紀(jì)以前的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，確立了辨證論治的原則，嚴(yán)密選擇療效可靠的方藥，對掌握疾病的防治以及推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展，具有一定的承先啟后作用。此后，歷代很多醫(yī)家對張仲景學(xué)說作了進(jìn)--步的探討，他們從不同角度進(jìn)行鉆研，有所發(fā)揮、有所前進(jìn)，從而形成了祖國醫(yī)學(xué)中的傷寒學(xué)派。

　　據(jù)有關(guān)記載，除《傷寒雜病論》外，張仲景尚著有如下著作：《張仲景療婦人方》二卷;《張仲景方》十五卷;《張仲景口齒論》;《張仲景評病要方》一卷等等。上述各種書目，可能是《傷寒雜病論》分解出來的部分內(nèi)容的單行本，未必是另有所述。