編者按:小孩子抵抗力弱,一到冬天總?cè)菀咨?。特別是寒流來襲,感冒便一傳十、十傳百。那么孩子感冒了要注意什么?
前一陣子,8個月大的環(huán)環(huán)感冒了,雖然吃了藥,可她還是常??摁[,常用小手在耳朵附近抓撓,不知是什么原因,送到醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn)患的是中耳炎。
急性中耳炎是小兒上呼吸道感染常見的一種并發(fā)癥。若不及時治療,會造成孩子耳膜穿孔、損害聽力。此外,由于中耳離顱腦近,還會引發(fā)腦膿腫、腦膜炎,嚴(yán)重的甚至可能危及生命。如果小兒時期的中耳炎未規(guī)范治療,成人后極可能再次復(fù)發(fā),導(dǎo)致聽力下降,甚至反復(fù)感染、穿孔。
生活中,很多人都以為患中耳炎多是由于小兒溢奶或洗頭游泳時臟的液體進(jìn)入中耳所致。實(shí)際上,由這些原因所造成的中耳炎為數(shù)極少。因?yàn)槎な侵卸獗冢啥鄬咏M織構(gòu)成,具有很強(qiáng)的抵抗力。游泳運(yùn)動員整日與水打交道,但患中耳炎者并不多。
小兒中耳炎之所以發(fā)病率較高,與小兒的耳部生理結(jié)構(gòu)有關(guān)。嬰幼兒時期,不但中耳結(jié)構(gòu)不堅(jiān)固,咽鼓管的發(fā)育也不完善,咽鼓管又短又直,管腔比較寬,咽鼓管的生理性狹窄處還沒有形成,管道接近水平位,這樣,咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端就幾乎與鼻底相平。嬰兒一旦患上呼吸道感染,鼻咽部的細(xì)菌就很容易沿著咽鼓管開口進(jìn)入中耳,引起中耳炎癥。也由于這一特點(diǎn),如在平臥位給嬰兒哺乳時,尤其是哺喂太多、太急,發(fā)生嗆奶,可使奶液進(jìn)入中耳,使哺乳期的嬰兒患上中耳炎。
此外,新生兒生下來開始吸氣和啼哭時,鼻咽部的羊水或黏液有可能經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳,也可造成只有幾天或一周的新生兒患急性中耳炎。此外,由于咽鼓管的開口靠近鼻咽部的增殖體(又稱腺樣體,正常情況下起防御作用),而嬰幼兒時期的增殖體較大,若本身發(fā)生感染,增殖體可因炎性增大,使附近的耳咽管也很容易受到影響,而發(fā)生感染、腫脹和堵塞,導(dǎo)致中耳炎。
小兒由于不能說清癥狀,如果耳道又不流膿,很容易被家長忽視。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展,中耳腔積液中的水分被吸收而變黏稠,就會使內(nèi)陷的耳膜黏連固定,嚴(yán)重者中耳內(nèi)的聽骨也會黏連固定,這樣就出現(xiàn)了隱蔽而又漸進(jìn)性的耳聾。
所以兒童,尤其是嬰幼兒一旦患有感冒、鼻塞、咽痛或出現(xiàn)夜間啼哭用手抓耳,用頭蹭枕頭和無原因的發(fā)熱或平時鼻塞流涕、夜間打鼾時,都必須當(dāng)心這種不流膿的中耳炎的發(fā)生,以便盡早預(yù)防治療。