編者按:冬季天寒地凍,寶寶抵抗力薄弱此時,容易發(fā)燒感冒,父母們往往會產(chǎn)生很多顧慮,吃藥怕影響寶貝兒的健康,不吃藥又擔心燒壞寶寶,那么孩子發(fā)燒怎么辦么,可以用什么藥呢?今天我們就一起來和李杭洲博士聊聊孩子發(fā)燒了,究竟該怎么辦。

  如何判斷寶寶是否發(fā)燒

  ╳錯誤的判斷

  1、媽媽用手摸一摸寶寶的額頭和手心,寶寶的皮膚發(fā)燙,媽媽認為寶寶確實是發(fā)燒了。

  2、媽媽拿來體溫計給寶寶測量體溫,寶寶的體溫超過了37℃,媽媽認為寶寶生病了。

  √正確的判斷

  發(fā)熱是指寶寶體溫的異常升高,媽媽的手不是體溫計,不能準確測量寶寶的體溫;而寶寶的正常腋下體溫應為36℃~37℃,只有超過37。4℃才可以認為是發(fā)熱。所以,上述兩種媽媽的做法都是錯誤的。

  但是,寶寶的體溫在某些因素的影響下,也常常會出現(xiàn)一些波動。例如在傍晚時,寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進食、哭鬧、運動后,體溫也會暫時升高;如果衣被過厚、室溫過高等,寶寶的體溫也會升高一些。如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動,只要他的一般情況良好,精神活潑,沒有其它癥狀和體征,通常也不應該考慮是病態(tài)。

  正常體溫參考值

  口腔體溫范圍36。7℃~37。7℃之間

  腋窩溫度范圍36。0℃~37。4℃之間

  直腸溫度范圍36。9℃~37。9℃之間

  寶寶發(fā)燒應急3要素

  第一,少穿衣服,給孩子散熱。 傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的。小孩在發(fā)燒時,會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會以為孩子發(fā)冷,其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣。

  第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:

  1.頭部冷濕敷:用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3-5分鐘更換一次。

  2.頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。

  3.溫水擦拭或溫水?。?/strong>用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。

  4.酒精擦?。?/strong>適用于高熱降溫。準備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。

  第三,補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子 發(fā)燒時應給他充足的水分,增加尿量,可促進體內(nèi)毒素排出。

  當你的寶寶因發(fā)熱突然出現(xiàn)抽風時,千萬不要驚慌失措,不要大聲呼喊或用力搖晃、拍打孩子,應采取以下的方法:

  保持呼吸道暢通如孩子頭向后仰、四肢挺直、發(fā)硬時,千萬不要用力彎曲孩子四肢。應把孩子平放在床上,頭歪向一側(cè)。因為抽風時經(jīng)常發(fā)生嘔吐及口腔粘液分泌物增多,頭歪向一側(cè)就可避免將嘔吐物及分泌物吸到氣管里,引起呼吸不暢。同時要馬上將孩子的領口解開,免得頸部被勒太緊而影響呼吸道暢通。抽風時小兒牙關大多咬得很緊,有的父母想往口中塞入筷子去防止舌頭咬傷,但往往因牙關緊閉而放不進筷子,這時強行往口中放入筷子會造成局部損傷,對孩子不利。

  按壓人中穴及合谷穴人中穴在口唇和鼻子之間的上1/3處,可用食指向內(nèi)、向下按壓;合谷穴位于拇指和食指并攏時的高隆起處,用拇指稍用力按揉即可。

  物理降溫可以用毛巾浸泡涼水,輕輕擰至不滴水時放在孩子額頭處,使孩子頭部溫度不致過高。還可以用毛巾沾酒精或白酒加上適量的溫水給孩子擦浴(擦頸部、腋窩、大腿根處),因這些部位有較大的血管經(jīng)過,便于散發(fā)體內(nèi)的熱量。擦拭的過程中要注意給孩子保暖。

  使用退熱藥在抽風時孩子不能口服退熱藥,可使用一些退熱的栓劑塞入孩子肛門,來幫助孩子盡快退熱止驚。但使用退熱藥時要謹慎,不可胡亂使用。

  經(jīng)上述處理之后,應盡快將孩子送往醫(yī)院進行詳細的檢查及治療。

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  本期嘉賓介紹

  李杭洲:中醫(yī)育兒講師,當歸會副會長,北大中醫(yī)學社特約講師。2000年至2011年在北京中醫(yī)藥大學學習,研究生階段師從肖相如老師,在校期間多次獲得學校獎勵表彰。2002年至今跟隨中醫(yī)孔光一先生臨床學習,是北京中醫(yī)藥大學孔光一名醫(yī)傳承工作站成員。李杭洲還是北京中醫(yī)藥大學仲景中醫(yī)藥協(xié)會發(fā)起人之一,并曾任該協(xié)會第一任負責人。善于針藥并用治療各科疑難病證,對小兒感冒、發(fā)燒、咳嗽以及脾胃病的治療與調(diào)理,有比較豐富的臨床經(jīng)驗;對婦科各類疾病的調(diào)理亦能達到滿意的效果,尤其對婦女更年期綜合癥的治療,經(jīng)驗豐富,效果較佳;對于一些老年病,如心腦血管疾病的調(diào)理,效果也比較穩(wěn)定。

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