20130409江蘇衛(wèi)視萬(wàn)家燈火：蔡浩東講h7n9禽流感

　　禽流感是一種非?？膳碌募膊?，它屬于一種嚴(yán)重的感冒但是它的并發(fā)癥很嚴(yán)重甚至?xí)旅?，今天我們?qǐng)來(lái)了蔡浩東主任做客江蘇衛(wèi)視萬(wàn)家燈火給我們講解h7n9禽流感。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是主任醫(yī)師蔡浩東，講h7n9禽流感。

　　該視頻主要文字介紹：

　　h7n9禽流感

　　H7N9型禽流感及臨床特點(diǎn)

　　H7N9是禽流感的一種亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。H7N9亞型禽流感既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過(guò)人感染。

　　感染H7N9型禽流感的患者多表現(xiàn)為起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染等癥狀，起病5至7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。人一旦發(fā)病，診治不及時(shí)，預(yù)后效果差，死亡率高。

　　目前未發(fā)現(xiàn)在人與人之間傳播

　　經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)觀察，目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與H7N9禽流感病例密切接觸者有發(fā)熱或呼吸道癥狀，病例間也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。世界衛(wèi)生組織指出，這是第一次出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病毒的病例，目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)該病毒有在人際間傳播的可能。該病目前以高度散發(fā)為主，暫沒(méi)有證據(jù)支持引起暴發(fā)流行的可能。

　　但是，我們不能掉以輕心，病毒可能通過(guò)變異、與其他流感病毒重組等多種方式更適宜在人體內(nèi)繁殖，獲得可以在人際間傳播的能力，因此嚴(yán)密的疫情觀察，科學(xué)的分析防護(hù)非常重要。

　　如何確診并治療H7N9型禽流感

　　根據(jù)患者流行病學(xué)接觸史(家禽及其分泌物、排泄物接觸史，尤其是病、死禽接觸史)、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可作出人感染H7N9型禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，可以診斷。

　　對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療;對(duì)癥治療，可吸氧、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等;抗病毒治療，應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物，根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)病早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能有效，但對(duì)H7N9型禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

　　如何預(yù)防H7N9禽流感

　　健康的生活方式、良好的生活習(xí)慣、規(guī)范的職業(yè)防護(hù)、及時(shí)的信息獲取、必要的預(yù)防接種，是預(yù)防H7N9型禽流感和其他傳染病的關(guān)鍵。日常生活應(yīng)注重增強(qiáng)體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，室內(nèi)注意通風(fēng)換氣，及時(shí)有效洗手，盡量到正規(guī)銷售點(diǎn)購(gòu)買禽類產(chǎn)品，禽肉要煮熟、煮透后再食用。與家禽密切接觸的人員應(yīng)注意自身防護(hù)，勤洗手，戴口罩，避免受傷。要隨時(shí)關(guān)注疫情動(dòng)向，一旦出現(xiàn)流行強(qiáng)度明顯增加，要及時(shí)調(diào)整防護(hù)措施。出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。吃熟食,不吃生雞蛋,禽流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活。特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸江蘇衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　本期嘉賓介紹

　　蔡晧東

　　主任醫(yī)師，北京地壇醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)學(xué)信息中心負(fù)責(zé)人、門診部新藥研究小組成員。

　　從事傳染病專業(yè)25年，對(duì)各種傳染病和重癥傳染病的搶救、治療、疑難病例的診斷與鑒別診斷及一般內(nèi)科疾病的診治均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)表論文20余篇，曾獲北京市衛(wèi)生局青年優(yōu)秀論文獎(jiǎng)，4次被評(píng)為北醫(yī)優(yōu)秀教師，多次被評(píng)為院級(jí)或局級(jí)的先進(jìn)個(gè)人或先進(jìn)黨員。 1999年開(kāi)始負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)學(xué)情報(bào)工作，創(chuàng)刊醫(yī)院傳染病國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)索引，創(chuàng)建了醫(yī)院血清庫(kù)，并負(fù)責(zé)血清庫(kù)管理;創(chuàng)建醫(yī)院公共計(jì)算機(jī)房，并負(fù)責(zé)管理，方便了醫(yī)院各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的網(wǎng)上信息傳遞及學(xué)習(xí);擔(dān)任《藥物不良反應(yīng)雜志》副主編，北京藥品不良反應(yīng)專家咨詢委員會(huì)成員;創(chuàng)建“北京地壇醫(yī)院傳染病網(wǎng)”和“北京地壇醫(yī)院艾滋病在線”兩個(gè)傳染病網(wǎng)站，并負(fù)責(zé)網(wǎng)站工作和傳染病科普宣傳，撰寫(xiě)了大量的傳染病科普文章。近3年來(lái)，利用網(wǎng)站為患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，與患者和網(wǎng)民通信7000多封，已成為深受患者歡迎的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生。出版圖書(shū)《帶你讀懂慢性乙型肝炎防治指南》主要讓肝病患者能夠讀懂醫(yī)生才能讀懂的乙肝指南?！堵愿窝缀侠碛盟?42問(wèn)》解答慢性肝炎患者在用藥治療過(guò)程中感到疑惑及迫切想了解的問(wèn)題。