切脈時(shí)運(yùn)用三種指力,開始輕度用力,在皮膚為浮取,名為舉;然后中等度用力,在肌肉為中取,名為尋;再重度用力,在筋骨為沉取,名為按。根據(jù)臨床需要,可用舉、尋、按或相反的順序反復(fù)觸按,也可分部以一指直按的方法體會(huì)。
寸、關(guān)、尺三部,每部有浮、中、沉三候,稱為三部九候。>>>腸炎中醫(yī)診療技術(shù)
3.寸口脈分候臟腑情況:寸口脈的不同部位,反映不同部位,反映不同臟腑的功能情況,以寸關(guān)尺分候相應(yīng)的臟腑,這是前人的經(jīng)驗(yàn),在診病時(shí)有一定的參考意義,但在臨診時(shí)仍需全盤考慮。
4.切脈應(yīng)注意的事項(xiàng):
?、籴t(yī)者須全神貫注,仔細(xì)按觸,反復(fù)細(xì)心體驗(yàn),防止主觀臆測(cè)粗枝大葉,時(shí)間也不能過于短促(每次診脈時(shí)間不應(yīng)少于50秒)。
?、谧⒁鈨?nèi)外因素對(duì)脈象的影響:如小兒脈較成人脈軟而數(shù),婦女?dāng)?shù)較男子脈細(xì)弱而略數(shù),胖人脈較瘦人脈沉。夏天脈較洪大,冬天脈較沉小。劇烈運(yùn)動(dòng)后脈洪數(shù),酒后脈數(shù),精神刺激和某些藥物也可引起脈象的暫時(shí)變化。
③有些人因橈動(dòng)脈解剖位置的差異,脈不見于寸口部而于拇指腕側(cè)處,稱為反關(guān)脈,從尺部斜向手背,稱為斜飛脈。>>>小兒感冒中醫(yī)診療技術(shù)
5.正常脈象:健康人的脈象稱為正常脈象。一般是不浮不沉。不大不小,不強(qiáng)不弱,不快不慢,均勻和緩,節(jié)律整齊,又稱為平脈或緩脈。平脈至數(shù)清楚,一息(即一呼一吸)之間四至五次;相當(dāng)于72~80次,節(jié)律、強(qiáng)弱一致。脈象受體內(nèi)外因素的影響而發(fā)生生理的或暫時(shí)的變化,也屬正常。
如年齡越小,脈跳越快,嬰兒脈急數(shù),每分鐘120~140次,五、六歲兒童常為一息六至,每分鐘90~110次,青壯年體強(qiáng),脈多有力,年老人體弱,脈來較弱,成年人女性較成年男性脈細(xì)弱而略快,瘦人脈較浮,胖人脈多沉,重體力勞動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)途步行,飲酒飽餐,情緒激動(dòng),脈多快而有力,饑餓時(shí)則脈較弱。
結(jié)語:切診時(shí)也要根據(jù)病人的年齡來判斷,因?yàn)樵谇忻}時(shí)年齡不同的人脈象是不相同的。我們?cè)诳?a href='http://rwfnyxtm.cn/taglist/858036-1.html' target='_blank'>中醫(yī)切診時(shí)切記不可緊張,要放松自己的身體,呼吸要均勻,其實(shí)中醫(yī)對(duì)病人的要求也有很多,基本的就是勿化妝。