20130223山東衛(wèi)視養(yǎng)生節(jié)目:莊險(xiǎn)峰講肝硬化傳染嗎

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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡(luò)科技有限公司

責(zé)編:張興佳

發(fā)表時(shí)間:2013-02-23 15:57

  肝硬化如果不及時(shí)就醫(yī),可能會發(fā)生癌變。所以我們今天請到了現(xiàn)任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)副院長莊險(xiǎn)峰醫(yī)師來為我們講解肝硬化的早期癥狀,讓大家學(xué)會辨別肝硬化病及時(shí)去就醫(yī),同時(shí)回答“肝硬化會傳染嗎”這個(gè)問題!

  該視頻主要文字介紹:

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  肝硬化早期癥狀

  1、代償期(一般屬Child-Pugh A級):可有肝炎臨床表現(xiàn),亦可隱匿起病??捎休p度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。影像學(xué)、生化學(xué)或血液檢查有肝細(xì)胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥(如脾功能亢進(jìn)及食管胃底靜脈曲張)證據(jù),或組織學(xué)符合肝硬化診斷,但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  2、失代償期(一般屬Child-Pugh B、C級):肝功損害及門脈高壓癥候群。

  1)全身癥狀:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮腫。

  2)消化道癥狀:納差、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合癥,肝源性糖尿病,可出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。

  3)出血傾向及貧血:齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

  4)內(nèi)分泌障礙:蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著,女性月經(jīng)失調(diào)、男性乳房發(fā)育、腮腺腫大。

  5)低蛋白血癥:雙下肢浮腫、尿少、腹水、肝源性胸水。

  6)門脈高壓:腹水、胸水、脾大、脾功能亢進(jìn)、門脈側(cè)支循環(huán)建立、食道胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。

  3、并發(fā)癥

  1)感染:以原發(fā)性腹膜炎常見。發(fā)生率約3~10%,腹部有壓痛、反跳痛、腹水為滲出液,末梢血象增高。

  2)上消化道出血:食道胃底靜脈曲張破裂出血及肝源性胃腸道黏膜潰瘍出血。

  3)肝性腦?。?/b>在肝硬化基礎(chǔ)上,病人攝入蛋白過量、消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂均可誘發(fā)肝性腦病。

  4)肝腎綜合征:表現(xiàn)為少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉、高鉀、肝昏迷、低血壓休克。

  肝硬化傳染嗎

  肝硬化是有不同原因引起肝臟彌漫性的損害,肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)變性、壞死、結(jié)締組織增生,呈進(jìn)行性、纖維性的病理改變。肝硬化會傳染嗎,要看引起肝硬化的病因,若是肝炎后肝硬化,像乙肝、丙肝引起的肝硬化,就有一定的傳染性。

  此時(shí)肝硬化的傳播途徑主要是血液、母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、醫(yī)源性傳播;若是酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、藥物性肝硬化等非肝炎病毒引起的,是不具備傳染性的,其家屬大可不必為傳染性的問題而擔(dān)心。

  雖然病毒性肝炎具有傳染性,但是肝硬化是肝臟發(fā)生的一種病變,所以肝硬化患者的傳染性不能一概而論,從乙肝"三部曲"可知,肝硬化的病情其實(shí)已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了,患者需要盡快治療,避免病情惡化。

  肝硬化本身是不具有傳染性的,若引起傳染也是肝炎后肝硬化的肝炎病毒引起的,具體地說,肝硬化是否傳染與病因有關(guān),不能一概而論。

  肝硬化是由不同原因引起的肝臟病變,因此肝硬化本身不傳染,如果是由長期乙肝病毒攜帶者人群、慢性乙肝患者演變而來的肝硬化,可以說患者本身是有傳染性的,需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是:患者的傳染性不是肝硬化本身,而是乙肝病毒引起的,所以不能認(rèn)為肝硬化具有傳染性。

  本期嘉賓介紹

  莊險(xiǎn)峰

  主任醫(yī)師

  現(xiàn)任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)副院長,省中醫(yī)肝病學(xué)術(shù)委員會常務(wù)委員,國家中醫(yī)腫瘤學(xué)會委員,國家重肝協(xié)作組全國委員會委員,全國疑難病及重癥肝病公關(guān)協(xié)作組第二屆全國委員,國家重點(diǎn)肝病??茀f(xié)作成員。

  河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)院長,肝病專家,中醫(yī)主任醫(yī)師,河北省肝病專業(yè)委員會常委; 1975年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),多年從事醫(yī)院管理工作并擅長肝病、腎病、風(fēng)濕病等中西醫(yī)治療,先后在國家、省、市發(fā)表30余篇學(xué)術(shù)論文和論著一部,獲省市級科研獎5項(xiàng)。

  凡莊險(xiǎn)峰主任治療過的患者,無不稱贊其技術(shù)高超,而且他性格樂觀開朗,善于為患者做心理疏導(dǎo)工作,這對治療起到很大作用。每年多次參加慢性肝炎、重型肝炎、肝癌等重大學(xué)術(shù)會議及學(xué)術(shù)交流,近幾年曾多次赴北京中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣安門醫(yī)院,以及北大人民醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院等十幾家中醫(yī)、西醫(yī)高等學(xué)府及其附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、考察、調(diào)研,為提高我院業(yè)務(wù)、學(xué)術(shù)、管理水平和加速發(fā)展建設(shè)做出了積極的努力。

  2011年9月22日,莊險(xiǎn)峰坐客《國醫(yī)養(yǎng)生堂》與廣大觀眾朋友講解肝病知識。2011年10月17日莊險(xiǎn)峰特邀做客中央電視臺第一套節(jié)目播出的《生活早參考》20111017期“心肝寶貝”保衛(wèi)戰(zhàn),屆時(shí)將與阿丘、黃薇等主持人一起,為大家解答有關(guān)乙肝母嬰阻斷等的相關(guān)知識。

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