冠心病的治療
支架 重新?lián)伍_(kāi)狹窄的血管
當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)展到一定程度,冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄,出現(xiàn)急性心肌梗死的癥狀時(shí),支架植入術(shù)是救命手術(shù),使變窄或發(fā)生阻塞的血管重新保持開(kāi)放狀態(tài)。所謂支架,是一種在血管阻塞位置將病變處撐開(kāi),保持血管開(kāi)放并防止血管發(fā)生再狹窄的網(wǎng)狀微型管,被留在血管內(nèi)。這種手術(shù)是近幾年來(lái)冠心病介入性治療重要的進(jìn)展之一。發(fā)生急性心肌梗死后,盡早、完全、持續(xù)開(kāi)通堵塞的血管可以挽救瀕臨死亡的心肌,縮小梗死面積,保護(hù)心功能。
別小看一枚枚支架,從裸金屬支架開(kāi)始,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入藥物洗脫支架時(shí)代,新一代的依維莫司藥物洗脫冠脈支架,不僅能保持血管開(kāi)放,其藥物涂層還能緩慢釋放,抑制支架內(nèi)新生內(nèi)膜的生長(zhǎng),幫助預(yù)防血管在手術(shù)后發(fā)生再狹窄或再次阻塞。支架的革新使支架術(shù)的適應(yīng)證范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,幫助患者改善冠脈管腔直徑。
藥物 抗栓治療構(gòu)筑暢通生命線
支架的研發(fā)推動(dòng)了冠脈疾病治療領(lǐng)域的重大飛躍。但支架對(duì)機(jī)體來(lái)講畢竟是異物,植入人體后可引起血小板聚集而誘發(fā)血栓形成,因此,患者仍需要服用藥物,從而穩(wěn)定粥樣斑塊,抗血小板凝集,抗血栓形成。
2001年CURE研究正式拉開(kāi)了雙聯(lián)抗血小板治療的序幕,多年來(lái),大量臨床實(shí)踐和反饋也證實(shí)了這一藥物方案的療效和安全性。具體方案是:氯吡格雷300毫克繼以75毫克/天,同時(shí)聯(lián)合阿司匹林治療至少12個(gè)月,可遠(yuǎn)離血栓危險(xiǎn)。2005年以中國(guó)人為研究對(duì)象的COMMIT研究奠定了氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療至少12個(gè)月在防治ST段抬高型心肌梗死中的核心地位。
同時(shí),冠心病心梗患者還需積極降低血壓,控制血糖,調(diào)節(jié)血脂,逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。
與抗血小板治療并駕齊驅(qū),抗凝治療近年來(lái)也已被廣大臨床醫(yī)師所關(guān)注。肝素作為傳統(tǒng)的抗凝藥物,對(duì)血栓疾病防治起到了重要作用。隨著醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)的進(jìn)步,療效和安全性更理想的低分子肝素應(yīng)運(yùn)而生。
ESSENCE、TIMI11B、SYNERGY等研究讓醫(yī)生和患者驚喜地發(fā)現(xiàn):依諾肝素僅用多8天就能為患者帶來(lái)長(zhǎng)達(dá)一年的保護(hù),這是其他低分子肝素與普通肝素的對(duì)比研究從未得到的結(jié)論。目前,這種低分子肝素適用范圍包涵急性冠脈綜合征的所有三種類(lèi)型,以及靜脈血栓栓塞性疾病預(yù)防的一線用藥。有關(guān)抗凝藥物的研發(fā)前景廣闊,尚處于深入進(jìn)行中。
結(jié)語(yǔ):看了上文的介紹,我想大家都應(yīng)該知道哪些按摩方法能夠幫助大家預(yù)防冠心病了吧!大家可以試試這些按摩方法哦!還有小編為大家推薦的一些冠心病的治療方法,大家也可以試試哦!