耳鳴是我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常會遇到的問題，雖然耳鳴不是很嚴重的疾病，但是耳朵中那種無以言狀的響動很是令人討厭。那么，引起耳鳴的原因都有哪些呢?只有找到致病的因素才能從源頭上開始預(yù)防哦。
1.耳源性耳鳴——臨床上耳源性耳鳴占耳鳴病人的絕大多數(shù)，常有耳聾。
(1)傳音結(jié)構(gòu)病變：包括外耳及中耳的病變，如外耳道炎、耵聹栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室積液、耳硬化癥等。此類病變耳鳴為低調(diào)性伴傳導(dǎo)性聾，耳鏡檢查可發(fā)現(xiàn)病變。
咽鼓管異常開放者，其鼓膜隨呼吸扇動，產(chǎn)生隨呼吸同步的吹風(fēng)聲。檢查時見鼓膜松弛，隨呼吸扇動，聲阻抗可幫助診斷。
(2)耳蝸病變：病變涉及內(nèi)耳迷路，常見的有噪音性聾、老年性聾、藥物中毒性聾、突發(fā)性聾、梅尼埃病、病毒或細菌性迷路炎及骨迷路病變等。一般有明顯的病史，檢查為感音性耳聾，耳鳴與聽力損失大的頻率接近，多為高音調(diào)耳鳴，是耳鳴比較嚴重和多見的原因。
(3)蝸后病變：包括內(nèi)聽道及腦橋小腦角病變，如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、膽汁瘤、血管異?；颍篐unt綜合征等。聽神經(jīng)瘤除一側(cè)耳聾及耳鳴外，多伴有同側(cè)三叉神經(jīng)麻痹及前庭功能喪失。
Hunt綜合征為突發(fā)性面癱，耳帶狀皰疹，有時伴耳鳴、耳聾。此類病變引起的耳鳴，多有蝸后性聾。
2.非耳源性耳鳴——泛指一切不伴耳聾或聽覺器官疾病引起的耳鳴。
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：包括從腦干到聽皮質(zhì)通路的病變，如多發(fā)性硬化、腦瘤、腦血管病變、腦炎及腦外傷等。此類病變引發(fā)的耳鳴發(fā)生率也較高，腦外傷、腦膜炎、多發(fā)性硬化常后遺耳鳴耳聾，且十分令人煩惱。
(2)心血管病變：亦屬常見的耳鳴原因之一，耳鳴常呈搏動性，其中約有10%為高血壓。貧血者因心臟輸出量增加而搏動性耳鳴，有時可為持續(xù)的嗡嗡聲，這可能與中樞或內(nèi)耳供血不足有關(guān)：動脈粥樣硬化伴血管栓塞者，亦可出現(xiàn)耳鳴。
(3)代謝性疾?。?/strong>甲狀腺功能低下或功能亢進均可引起耳鳴。糖尿病引起的耳鳴發(fā)生率很高：高血脂伴血管阻塞及感音性聾者，其耳鳴的發(fā)生率高于常人。有報道，維生素缺乏亦可發(fā)生耳鳴。
(4)頸部病變：見于頸動脈瘤、頸動脈受壓或狹窄、頸靜脈球體瘤、頸椎病所致的耳鳴，常為同側(cè)低調(diào)耳鳴，可與心臟搏動一致，有時在頸部可聽到血管雜音，這種雜音可在壓迫頸動脈時而暫時消失。
(5)耳周圍器官病變：見于耳附近的肌群抽搐，如咽鼓管肌群或腭肌陣攣，引起耳內(nèi)“克搭”、“克搭”的響聲，病人和檢查者均可聽到。另外，顳下頜關(guān)節(jié)病變或咬合不全，有時也可引起耳內(nèi)彈響聲。
(6)神經(jīng)癥和精神?。?/strong>常見神經(jīng)衰弱病人，訴耳鳴且多伴有記憶力減退、失眠、頭昏、腰酸、乏力等癥狀，但查體及聽力檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。
