動脈粥樣硬化性腦血栓的檢查
一、實驗室檢查
1、腦脊液檢查
腰穿只在不能做CT檢查、臨床又難以區(qū)別腦梗死與腦出血時進行,通常腦壓及CSF常規(guī)正常。
2、血尿便常規(guī)及生化檢查
主要與腦血管病危險因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動脈粥樣硬化等相關。
二、影像學檢查
1、神經(jīng)影像學檢查
(1)應常規(guī)進行CT檢查
多數(shù)病例發(fā)病24h后逐漸顯示低密度梗死灶,發(fā)病后2~15天可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2~3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞浸潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為“模糊效應”。增強掃描有診斷意義,梗死后5~6天出現(xiàn)增強現(xiàn)象,1~2周明顯,約90%的梗死灶顯示不均勻的病變組織。但有時CT不能顯示腦干、小腦較小梗死灶。
(2)MRI
可清晰顯示早期缺血性梗死、腦干及小腦梗死、靜脈竇血栓形成等,梗死后數(shù)小時即出現(xiàn)T1低信號、T2高信號病灶,出血性梗死顯示其中混雜T1高信號。釓增強MRI較平掃敏感。功能性MRI彌散加權(quán)成像(DWI)可早期診斷缺血性卒中,發(fā)病2h內(nèi)即顯示缺血病變,為早期治療提供重要信息。DSA可發(fā)現(xiàn)血管狹窄及閉塞部位,顯示動脈炎、Moyamoya病、動脈瘤和動靜脈畸形等。
2、經(jīng)顱多普勒(TCD)
可發(fā)現(xiàn)頸動脈及頸內(nèi)動脈狹窄、動脈粥樣硬化斑或血栓形成。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)心臟附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脫垂。
以上就是動脈粥樣硬化性腦血栓的檢查辦法,希望大家能夠人真的記在心里,下面再來看看怎么鑒別動脈粥樣硬化性腦血栓吧,希望對大家所有幫助。
1、腦出血
腦梗死有時頗似小量腦出血的臨床表現(xiàn),但活動中起病、病情進展快、高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。
2、腦栓塞
起病急驟,局灶性體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰;常有心源性栓子來源,如風心病、冠心病、心肌梗死、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,以及合并心房纖顫等,常見大腦中動脈栓塞引起大面積腦梗死,導致腦水腫及顱內(nèi)壓增高,常伴癇性發(fā)作。
3、顱內(nèi)占位病變
顱內(nèi)腫瘤、硬膜下血腫和腦膿腫可呈卒中樣發(fā)病,出現(xiàn)偏癱等局灶性體征,顱內(nèi)壓增高征象不明顯時易與腦梗死混淆,須提高警惕,CT或MRI檢查可以確診。
結(jié)語:關于動脈粥樣硬化性腦血栓的介紹就到這里了,希望大家能夠人真的學習上文中的知識,治療動脈粥樣硬化性腦血栓并不是一朝一夕的事情,所以大家要有耐心和恒心,這樣才能治療好動脈粥樣硬化性腦血栓。