也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
4、高壓氧治療
經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。
5、調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊邉?dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的發(fā)作呢,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的原因有很多種也很復(fù)雜,下面就一起來(lái)看看到底是什么原因吧。
動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的發(fā)病原因
1.動(dòng)脈粥樣硬化是本病基本病因,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動(dòng)脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。腦動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在管徑500μm以上的大動(dòng)脈。
動(dòng)脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形成,可見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)任何部位,多見(jiàn)于動(dòng)脈分叉處,如頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處,大腦前、中動(dòng)脈起始段,椎動(dòng)脈在鎖骨下動(dòng)脈的起始部,椎動(dòng)脈進(jìn)入顱內(nèi)段,基底動(dòng)脈起始段及分叉部。
此外,也包括動(dòng)脈炎(如結(jié)締組織病和細(xì)菌、病毒、螺旋體感染等)及藥源性(如可卡因、安非他明)所致。紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、鐮狀細(xì)胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見(jiàn);腦淀粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)夾層動(dòng)脈瘤等罕見(jiàn)。
2.某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí),但很難找到確切病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來(lái)源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征、蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。
動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的發(fā)病機(jī)制
各種病因?qū)е碌哪X動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而導(dǎo)致血管內(nèi)膜增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,腦組織局部供血?jiǎng)用}血流突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧。其結(jié)果是腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語(yǔ)等。
要想快速準(zhǔn)確的治療動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓,那么就必須要做好動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的檢查工作了,下面就一起來(lái)看看如何檢查吧。
動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的檢查
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、腦脊液檢查
腰穿只在不能做CT檢查、臨床又難以區(qū)別腦梗死與腦出血時(shí)進(jìn)行,通常腦壓及CSF常規(guī)正常。
2、血尿便常規(guī)及生化檢查
主要與腦血管病危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)。