以上就是老年人肥胖癥患者在日常生活中應(yīng)該注意的飲食習(xí)慣了，希望大家能夠認真的記在心里，下面再來看看老年人肥胖癥的癥狀吧。
老年人肥胖癥的癥狀
不同病因引起的肥胖癥，其臨床表現(xiàn)不同。繼發(fā)性肥胖癥的患者有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。脂肪組織塊的分布有性別差別，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又稱蘋果型)，女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿(又稱梨型)。蘋果型體型者發(fā)生代謝綜合征的危險性大于梨型體型者。
老年肥胖癥患者可因體型而有自卑感、焦慮、抑郁等身心相關(guān)問題，而在行為上則可引起氣急、關(guān)節(jié)痛、水腫、肌肉酸痛、體力活動減少。此外，與老年肥胖癥密切相關(guān)的一些疾病如心血管疾病、高血壓、2型糖尿病等患病率和病死率也隨之增加。
1、2型糖尿病
研究顯示肥胖是2型糖尿病的獨立危險因素。約75%肥胖者發(fā)生2型糖尿病。肥胖者多伴有胰島素抵抗(IR)，尤以腹型肥胖與IR關(guān)系更為密切。由于腹內(nèi)脂肪分解速度較其他部位快，因此腹型肥胖形成后可分解產(chǎn)生大量游離脂肪酸(FFA)和甘油。隨著FFA攝取和氧化增加，脂肪的氧化也增加，且伴隨糖氧化，糖貯存的減少，使胰島素介導(dǎo)的糖異生受損。肝臟和骨骼肌對胰島素的敏感性下降，胰島素的負活下降及分泌增多，終導(dǎo)致IR和高胰島素血癥。當肥胖患者的B細胞能代償IR時，血糖可正常，如不能代償就出現(xiàn)高血糖并發(fā)展為糖尿病。
2、高血壓
大量證據(jù)表明肥胖是發(fā)生高血壓的獨立危險因素。臨床資料顯示BMI與血壓呈顯著正相關(guān)。血壓和體重的關(guān)系在兒童和老年期即已存在，肥胖與高血壓均有家族史，對高血壓易感者，肥胖促進了血壓的升高。文獻報道體內(nèi)脂肪增加10%可使收縮壓和舒張壓平均增加6mmHg和4mmHg。在肥胖中腹型肥胖高血壓患病率高，女性腰圍>88cm，男性>102cm，高血壓發(fā)生率增加1倍。在老年肥胖伴高血壓患者中IR和交感神經(jīng)活性增高，被認為參與了高血壓的發(fā)病。
在老年肥胖中飲食行為是首要因素，長期過飽導(dǎo)致肥胖，引起血漿胰島素水平增高，通過刺激中樞交感神經(jīng)系統(tǒng)，加快心率，增加心輸出量，而使血壓升高，這可能是肥胖者患高血壓的一個重要原因。另一方面，老年肥胖者腎臟內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加，引起尿鈉重吸收增加，血容量增加，使血壓升高。近年來發(fā)現(xiàn)脂肪組織也存在腎素-血管緊張素系統(tǒng)，血管緊張素原基因在內(nèi)臟脂肪組織中表達增加，與BMI呈正相關(guān)，而參與了高血壓的發(fā)生。
3、冠心病
研究顯示冠心病(CHD)患者的肥胖發(fā)生率是顯著增加的。老年肥胖癥有增加冠心病的趨勢，文獻報道老年肥胖發(fā)生心力衰竭、心肌梗死的危險性是一般人群的2倍。一些肥胖指標，如腰/臀比值(WHR)，BMI和腰圍與CHD死亡率是正相關(guān)。BMI>29者CHD危險性較BMI<21者增加3、3倍。對亞洲人而言即使在較低bmi時也有相似危險性。體內(nèi)脂肪分布異常，特別是腹內(nèi)脂肪增加也與chd有關(guān)聯(lián)。研究表面：腰圍可能是一個比bmi更好的預(yù)測指標，如男性腰圍>102cm，女性腰圍>88cm發(fā)生CHD的危險性顯著增加。因此，有學(xué)者認為肥胖是CHD獨立危險因素，但也有研究不支持這一觀點。
Munstex Heax Studg研究也發(fā)現(xiàn)CHD死亡率與BMI相關(guān)，認為超重和肥胖對CHD的影響是通過其他因素實現(xiàn)的，餐后高脂血癥被認為是CHD的獨立危險因素。老年肥胖者如果腹內(nèi)脂肪大量堆積，則可引起餐后脂質(zhì)代謝異常與CHD發(fā)生和發(fā)展相關(guān)。β3-腎上腺素能受體基因Trp64 A2g變異參與了內(nèi)臟型肥胖的發(fā)生，因此肥胖與CHD之間的聯(lián)系可能是由于肥胖同時存在其他心血管危險因素如血脂異常、高血壓及IR等所致，血清TC水平升高與高血壓可加重冠狀動脈粥樣硬化，肥胖者心輸出量增加從而增加心臟氧耗量，當運動時氧耗量2倍于正常體重者，因此肥胖者易發(fā)作勞力型心絞痛。另外，老年肥胖者血容量、心搏出量、左心室舒張末容量、充盈壓均增加，使心排血量增加，引起左心室肥厚、擴大，心肌脂肪沉積致心肌勞損，易發(fā)生充血性心力衰竭。
