4、膽囊疾病
老年肥胖癥與膽石形成密切關(guān)系,流行病學(xué)調(diào)查顯示肥胖是膽石發(fā)生的易患因素,肥胖增加膽石的發(fā)生率。首先由于大部分肥胖患者血清中總TC、TG等持續(xù)處于高水平狀態(tài),是膽石形成危險因素。并隨著肥胖的發(fā)生,分泌膽汁中的,TC水平增高,而使TC易結(jié)晶沉淀。另一方面,肥胖者在減輕體重過程中,膽汁中的TC飽和度進一步增高,這可能是由于組織內(nèi)多余的膽固醇移出之故,因而減重也可能會加重膽囊疾病。其他尚有進高熱量或高膽固醇食物者,膽汁中膽固醇排出量增多,形成膽囊或膽管內(nèi),TC過飽和。
5、血脂異常
老年肥胖癥常伴有血脂異常,高脂血癥的檢出率高達40%,遠高于普通人群。血脂異常特征是血漿三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平的升高,高密度脂蛋白、膽固醇(GDL-C)降低。這種代謝特點多見于腹型肥胖患者。腹部脂肪的過剩與小而密的LDL顆粒增加有關(guān)。BMI與TG水平呈正相關(guān),而與HDL-c呈負相關(guān)。有報道BMI>25者發(fā)生高TG、高膽固醇(TC)血癥及HDL-C降低的危險性較BMI為22增加2倍。肥胖導(dǎo)致血脂異常主要是由于IR。因此,肥胖者胰島素敏感性可比正常時降低5倍,受體數(shù)可減少10倍。在這種情況下脂蛋白酶活性下降,LDL受體活性降低,HDL下降等,研究還發(fā)現(xiàn)脂蛋白脂酶基因變異體即HindⅢ基因多態(tài)性與腹型肥胖患者三酰甘油升高,HDL-C水平降低相關(guān)聯(lián)。肥胖者血漿中瘦素(Leptin)水平增高,提示存在Leptin抵抗。研究表明Leptin抵抗與血脂升高有顯著相關(guān)性。
6、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep apnea Syndrome,OSAS)
大多數(shù)OSAS見于肥胖者,研究表明約60%老年肥胖者患有OSAS,嚴重打鼾常伴發(fā)OSAS,實際上大多數(shù)打鼾者中是在打鼾多年后才出現(xiàn)OSAS。肥胖者由于胸、腹部大量脂肪堆積,使胸壁順應(yīng)性減低,增加呼吸系統(tǒng)機械負荷,使肺功能殘氣量降低,而低肺容量通氣則可使氣道潮氣量呼吸時處于閉合狀態(tài)。睡眠時肺通氣不足可引起或促進呼吸暫停的發(fā)生,導(dǎo)致血O2分壓下降,CO2分壓升高,血pH值下降,從而可引起腦功能障礙,肺動脈高壓、高血壓、心動過緩,嚴重者可出現(xiàn)心衰、呼吸衰竭,甚至猝死。
7.老年肥胖者惡性腫瘤發(fā)生率升高,肥胖婦女子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2~3倍,絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)生率隨體重增加而升高,膽囊和膽道癌也較為常見。肥胖男性結(jié)腸癌、直腸癌和前列腺癌發(fā)生率較非肥胖者高。肥胖者因長期負重易患腰背痛、關(guān)節(jié)痛。
以上就是老年人肥胖癥患者常常會體現(xiàn)出來的一些癥狀了,只有了解了癥狀,我們才能更好的治療老年人肥胖癥,下面再來看看如何檢查老年人肥胖癥吧。
空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血紅蛋白(GHbA1C)、胰島素及C肽、血漿總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)、血尿酸均可升高,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)可降低。24h尿17-羥皮質(zhì)固醇與17-酮固醇的排出量常高于正常。
確定老年肥胖與否的根本是測定體脂含量,測定方法涉及人體測量學(xué)和其他物理、化學(xué)、電子等技術(shù),下面就相應(yīng)方法做以介紹。
1、人體測量學(xué)(Anthropometry) 測定
此類參數(shù)方法簡單,易于掌握。但是對肌肉特別發(fā)達(例如舉重運動員、重體力勞動者)或水腫的人不適用。
(1)體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)
這是一種近年來國際流行的標準體重測量方法,是WHO推薦的國際統(tǒng)一使用的肥胖分型標準參數(shù)。
計算公式如下:BMI=實際體重(kg)/身高(m2)
1979年WHO分布,正常BMI為18.5~24.9;>25為超重;>30.0為肥胖。2000年提出亞洲人正常BMI為18.5~22.9;>23為超重;>25為肥胖。
利用體重指數(shù)衡量人體肥胖程度,其特點是受身高的影響較小。該方法為局限性在于不能反映局部體脂的分布情況。
結(jié)語:看完這篇文章之后,大家是不是對老年人肥胖癥有了更多的了解,希望患有老年人肥胖癥的患者朋友們能夠清楚的認識到老年人肥胖癥的危害,及時治療這樣才能讓身體恢復(fù)健康,不要讓家人擔心受怕。