第一節(jié)　病因

　　傷病從來(lái)都不是無(wú)緣無(wú)故產(chǎn)生的，可能受內(nèi)在因素的影響致病，有可能是受外在因素的影響，也有可能是內(nèi)外兼修。很多人會(huì)問(wèn)什么是內(nèi)外因素?內(nèi)外因素是如何影響人的健康的?今天我們就來(lái)了解一番。

　　傷病即人體在一定條件下，對(duì)外界損害因素作用的反應(yīng)，這種反應(yīng)通過(guò)人體內(nèi)在的變化而反映出來(lái)。因此，導(dǎo)致傷病發(fā)生、發(fā)展的因素，它必須作用于人體，通過(guò)人體的反應(yīng)，才有可能構(gòu)成傷病。同時(shí)人體對(duì)于各種外界損害因素的反應(yīng)，固然有它共同的規(guī)律，但由于人們所處環(huán)境、生理特點(diǎn)與病理因素的不同，這是產(chǎn)生了人體對(duì)外界損害因素反應(yīng)的各種特殊性。

　　傷科疾病，根據(jù)發(fā)生的原因，可分為外在因素與內(nèi)在因素方面。

　　一、外在因素

　　是指從外界作用于人體的傷病因素。如外力作用與邪毒感染。

　　1、外力作用

　　由于跌撲、墜墮、撞擊、閃挫、扭捩、壓扎、負(fù)重、刀刃、勞損等所引起的傷病，都與外力作用有關(guān)。根據(jù)外力性質(zhì)的不同，可分為直接暴力、間接暴力、肌肉收縮和持續(xù)勞損等四種。直接暴力所致的損傷常發(fā)生于外力接觸的部位，如挫傷、創(chuàng)傷等;間接暴力所致的損傷發(fā)生在遠(yuǎn)離外力接觸的部位，如傳達(dá)暴力、挫傷暴力引起的骨折脫位等;肌肉緊張收縮亦可造成損傷，如跌撲時(shí)股四頭肌強(qiáng)烈收縮可引起髕骨骨折;此外，持續(xù)勞損作用還可引起腰椎峽部、跖骨等疲勞骨折或慢性筋肉勞損等。

　　2、外感六淫與邪毒感染

　　外感六淫諸邪或邪毒感染，均可導(dǎo)致筋肉、關(guān)節(jié)發(fā)生疾患。由于創(chuàng)傷、細(xì)菌感染、損傷積瘀、經(jīng)脈受阻，亦可化熱成毒，形成化膿性疾病。各種損傷可因風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲，氣機(jī)不得宣通而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性疼痛，或出現(xiàn)筋肉攣縮、松弛無(wú)力，致關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，肢體官能障礙等。

　　二、內(nèi)在因素

　　是指從內(nèi)部影響于人體的傷病因素。內(nèi)在因素與傷科疾病的發(fā)生有密切關(guān)系。年齡、體質(zhì)、局部解剖結(jié)構(gòu)、病理因素等的不同，可影響到疾病有不同特點(diǎn)。如骨關(guān)節(jié)疾患可因輕微外力而引起病理性骨折、脫位，內(nèi)分泌代謝障礙可使骨折愈合遲緩，某些骨腫瘤可能與遺傳因素有關(guān)等。

　　傷科疾病的發(fā)生，外在因素是主要的，不同的外在因素，可以引起不同的傷病。在不同的情況下，傷病的特點(diǎn)、種類、性質(zhì)與程度也有所不同。例如，外力的大小、方式、時(shí)間、速度，物體的體積、重量、形狀、哽度等，均可造成不同程度的損傷;如跌倒時(shí)臀部著地，外力作用雖同，但老年人易引起股骨頸骨折，青少年則較少發(fā)生;傳導(dǎo)外力作用于某一骨骼時(shí)，通常是在骨骼的疏松組織與致密組織交界處或在活動(dòng)與固定部位的交界處發(fā)生骨折。因此，必須正確理解內(nèi)因與外因這一辯證關(guān)系，才能認(rèn)識(shí)傷病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，更好地掌握辯證施治和有效地預(yù)防損傷性疾病的發(fā)生。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的了解，我們知道外在因素主要包括外力作用，外感六淫和邪毒感染。內(nèi)在因素主要是本人的年齡，體質(zhì)，病理因素等等。這些都會(huì)從根本上影響著的身體健康從而致人患病。