第一節(jié)　病因

　　傷病從來都不是無緣無故產(chǎn)生的，可能受內(nèi)在因素的影響致病，有可能是受外在因素的影響，也有可能是內(nèi)外兼修。很多人會問什么是內(nèi)外因素?內(nèi)外因素是如何影響人的健康的?今天我們就來了解一番。

　　傷病即人體在一定條件下，對外界損害因素作用的反應(yīng)，這種反應(yīng)通過人體內(nèi)在的變化而反映出來。因此，導(dǎo)致傷病發(fā)生、發(fā)展的因素，它必須作用于人體，通過人體的反應(yīng)，才有可能構(gòu)成傷病。同時人體對于各種外界損害因素的反應(yīng)，固然有它共同的規(guī)律，但由于人們所處環(huán)境、生理特點與病理因素的不同，這是產(chǎn)生了人體對外界損害因素反應(yīng)的各種特殊性。

　　傷科疾病，根據(jù)發(fā)生的原因，可分為外在因素與內(nèi)在因素方面。

　　一、外在因素

　　是指從外界作用于人體的傷病因素。如外力作用與邪毒感染。

　　1、外力作用

　　由于跌撲、墜墮、撞擊、閃挫、扭捩、壓扎、負(fù)重、刀刃、勞損等所引起的傷病，都與外力作用有關(guān)。根據(jù)外力性質(zhì)的不同，可分為直接暴力、間接暴力、肌肉收縮和持續(xù)勞損等四種。直接暴力所致的損傷常發(fā)生于外力接觸的部位，如挫傷、創(chuàng)傷等;間接暴力所致的損傷發(fā)生在遠(yuǎn)離外力接觸的部位，如傳達(dá)暴力、挫傷暴力引起的骨折脫位等;肌肉緊張收縮亦可造成損傷，如跌撲時股四頭肌強烈收縮可引起髕骨骨折;此外，持續(xù)勞損作用還可引起腰椎峽部、跖骨等疲勞骨折或慢性筋肉勞損等。

　　2、外感六淫與邪毒感染

　　外感六淫諸邪或邪毒感染，均可導(dǎo)致筋肉、關(guān)節(jié)發(fā)生疾患。由于創(chuàng)傷、細(xì)菌感染、損傷積瘀、經(jīng)脈受阻，亦可化熱成毒，形成化膿性疾病。各種損傷可因風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲，氣機(jī)不得宣通而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性疼痛，或出現(xiàn)筋肉攣縮、松弛無力，致關(guān)節(jié)活動不利，肢體官能障礙等。

　　二、內(nèi)在因素

　　是指從內(nèi)部影響于人體的傷病因素。內(nèi)在因素與傷科疾病的發(fā)生有密切關(guān)系。年齡、體質(zhì)、局部解剖結(jié)構(gòu)、病理因素等的不同，可影響到疾病有不同特點。如骨關(guān)節(jié)疾患可因輕微外力而引起病理性骨折、脫位，內(nèi)分泌代謝障礙可使骨折愈合遲緩，某些骨腫瘤可能與遺傳因素有關(guān)等。

　　傷科疾病的發(fā)生，外在因素是主要的，不同的外在因素，可以引起不同的傷病。在不同的情況下，傷病的特點、種類、性質(zhì)與程度也有所不同。例如，外力的大小、方式、時間、速度，物體的體積、重量、形狀、哽度等，均可造成不同程度的損傷;如跌倒時臀部著地，外力作用雖同，但老年人易引起股骨頸骨折，青少年則較少發(fā)生;傳導(dǎo)外力作用于某一骨骼時，通常是在骨骼的疏松組織與致密組織交界處或在活動與固定部位的交界處發(fā)生骨折。因此，必須正確理解內(nèi)因與外因這一辯證關(guān)系，才能認(rèn)識傷病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，更好地掌握辯證施治和有效地預(yù)防損傷性疾病的發(fā)生。

　　結(jié)語：通過上文的了解，我們知道外在因素主要包括外力作用，外感六淫和邪毒感染。內(nèi)在因素主要是本人的年齡，體質(zhì)，病理因素等等。這些都會從根本上影響著的身體健康從而致人患病。