3、鼻腔頂部出血
頭面部外傷時應(yīng)注意鼻腔頂部檢查，血液自鼻腔頂部下流，提示篩前動脈破裂。篩前動脈在篩竇氣房中走行，篩竇骨折時可發(fā)生嚴重出血。
4、假性動脈瘤出血
如頭部外傷數(shù)日后發(fā)生嚴重鼻出血，應(yīng)檢查患者視力、眼肌功能，警惕中顱窩骨折、頸內(nèi)動脈破裂形成的假性動脈瘤
頸內(nèi)假性動脈瘤的診斷依據(jù)
①頭部外傷史。
?、谝暳p退或失明。
?、蹌友凵窠?jīng)麻痹。
?、芙?jīng)潛伏期后有大量鼻出血。
?、蒿B內(nèi)血管雜音。
?、揎B內(nèi)血管造影。
三、必要時需要做X線檢查
如果是發(fā)生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后緣、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血，還應(yīng)進行鼻內(nèi)竇鏡檢查，借助鼻內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)確切的出血部位。時間允許時可行鼻竇X線照片。
總之，鼻出血既是許多疾病的一種癥狀，也是一種疾病。因為鼻出血的癥狀有輕有重，所以不可忽視。一般局部原因如創(chuàng)傷、鼻腔病變引起的鼻出血常表現(xiàn)為一側(cè)鼻出血，而全身性原因全身疾病引起的鼻出血多表現(xiàn)為雙側(cè)同時出血或交替出血，同時鼻出血也可能是高血壓危象病人所表現(xiàn)的一個癥狀。小量的鼻出血常為鼻涕中帶血或點狀滴血，大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水狀，源源不斷，有時很不易控制，必須給以緊急處理。
