一個(gè)動(dòng)作或能讓你發(fā)現(xiàn)早期肝癌

  各種各樣的癌癥問(wèn)題侵襲著我們的生活,現(xiàn)在越多越多的人受到癌癥的折磨,肝癌更是其中常見(jiàn)的一種,對(duì)人體的危害也非常大,肝癌的癥狀有哪些呢?大家都知道肝癌越早發(fā)現(xiàn)越好,那么肝癌的早期癥狀是什么?肝癌的治療方法又有什么?

  我國(guó)是“肝病”大國(guó),肝癌發(fā)病率高;全世界50%以上的肝癌發(fā)生在我國(guó)。肝癌則成了我國(guó)“第二號(hào)癌癥殺手”。而在臨床上,很多肝癌病人一發(fā)現(xiàn)就是晚期了,讓醫(yī)生們感到非常惋惜。

  肝癌在早期癥狀隱匿,如何才能早期發(fā)現(xiàn)?醫(yī)師建議,即使對(duì)于健康人群,每年好查查甲胎蛋白——肝癌的“特異性”腫瘤標(biāo)記物。

  肝癌為什么那么可怕?

  難發(fā)現(xiàn)難治療

  肝癌的可怕一方面是因?yàn)?ldquo;肝癌”比較難早期發(fā)現(xiàn)。很多乙肝病毒攜帶者或慢性肝炎患者,平時(shí)不注意檢查身體,等到出現(xiàn)明顯不舒服,比如腹痛、消瘦,甚至腹脹、腳腫等癥狀時(shí)才去醫(yī)院檢查,往往這時(shí)候的診斷已經(jīng)是晚期肝癌了。

  肝癌的另一可怕的原因是肝癌惡性程度高,在病灶很小的時(shí)候,就可以出現(xiàn)肝內(nèi)甚至肺部等地方的轉(zhuǎn)移;或者手術(shù)后,容易出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。因此,總體的治療效果,在危害人體健康的癌癥中,肝癌是屬于比較差的。

  肝癌如何早期發(fā)現(xiàn)?

  健康人群每年查甲胎蛋白,大小三陽(yáng)監(jiān)測(cè)更頻密

  肝癌如此“隱秘”,如何才能早期發(fā)現(xiàn)呢?對(duì)于沒(méi)有乙肝或丙肝感染的健康人群,可以每年做一次健康檢查,內(nèi)容包括肝臟的彩超以及抽血檢查甲胎蛋白這個(gè)肝癌的“特異性”腫瘤標(biāo)記物。

肝癌如此“隱秘”

  而對(duì)于通常說(shuō)的“小三陽(yáng)”、“大三陽(yáng)”,甚至已經(jīng)出現(xiàn)慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者,通常建議其每半年,甚至對(duì)于高危人群,每?jī)扇齻€(gè)月密切監(jiān)測(cè)。

  檢查的項(xiàng)目可以包括抽血驗(yàn)肝功能、甲胎蛋白,甚至監(jiān)控肝炎病毒DNA拷貝數(shù),仔細(xì)的彩色肝臟超聲檢查。對(duì)于有可疑陽(yáng)性結(jié)果的病例,可以申請(qǐng)?jiān)鰪?qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振檢查。

  肝癌如何治療?

  早期肝癌可用手術(shù)治療

  雖然肝癌惡性程度比較高,容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。但是目前對(duì)于早期的肝癌,好的治療手段還是外科手術(shù)治療,這包括傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù),還有近幾年迅速發(fā)展的微創(chuàng)手術(shù),比如腹腔鏡手術(shù)、射頻消融手術(shù)等。

  很多得了肝癌后仍然生活超過(guò)5年甚至10年的患者,基本都是接受了手術(shù)等根治性治療的患者。

  而對(duì)于中期以及部分晚期病人,手術(shù)可能不是唯一的手段,這時(shí)候就非常需要包括外科醫(yī)師、腫瘤科醫(yī)師、介入科醫(yī)師、放療科醫(yī)師以及中醫(yī)科醫(yī)師進(jìn)行多學(xué)科討論以及多學(xué)科綜合治療,這樣才能更好地提高肝癌的治療效果。

  當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)明顯黃疸、腹水以及全身多處轉(zhuǎn)移的晚期肝癌患者,目前的治療效果仍然非常局限。因此,“早期發(fā)現(xiàn),早期治療”這是肝癌治療重要的原則。

  肝癌的前期征兆

  惡性腫瘤的預(yù)后,首先取決于能否及早發(fā)現(xiàn)與積極治療。但肝癌早期由于起病隱匿,無(wú)明顯癥狀,易發(fā)生誤診;一旦出現(xiàn)上腹飽脹、肝體積明顯增大、肝區(qū)疼痛及消瘦等癥狀,多已屬晚期,失去了治療佳時(shí)機(jī)。

  此外,肝癌的某些癥狀與體征因缺乏特異性,也易與其他疾病混淆。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些少見(jiàn)的“伴癌綜合征”,如認(rèn)識(shí)不足,更易發(fā)生誤診而導(dǎo)致不良后果,也會(huì)由此引發(fā)醫(yī)患糾紛。

  故對(duì)下述這些誤診情況應(yīng)加以警惕,力求及時(shí)識(shí)破肝癌的種種“偽裝”而認(rèn)清其真面目。

  發(fā)熱

  肝癌易出現(xiàn)癌熱,常為間歇熱,無(wú)畏寒或寒戰(zhàn),持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。偶見(jiàn)持續(xù)高熱而無(wú)明顯毒血癥癥狀。此種癌熱對(duì)消炎痛、萘普生等退熱藥及皮質(zhì)激素退熱敏感,但停藥后發(fā)熱又起,易誤診為結(jié)核、傷寒類感染及結(jié)締組織病等,從而延誤正確診斷。

  癌熱發(fā)生的原理,可能由于癌組織本身或浸潤(rùn)的白細(xì)胞所產(chǎn)生的致熱原或腫瘤壞死因子所致。但反過(guò)來(lái)說(shuō),診斷也必須排除感染。

  肝硬化

  原發(fā)性肝癌常發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計(jì),至少80%的肝癌伴有肝硬化,而因肝硬化終導(dǎo)致肝癌者約占15%~75%。故對(duì)肝硬化患者,特別是其中的乙肝、丙肝病毒感染者,應(yīng)高度警惕肝癌的發(fā)生,要定期作相關(guān)檢查。

  此外,醫(yī)院在收治肝硬化并發(fā)上消化道出血患者時(shí),醫(yī)生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面,而忽視患者可能已存在的肝癌(特別是彌漫型肝癌),導(dǎo)致誤診或漏診。

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