通過實驗發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后，膽汁酸池便能擴大，肝臟分泌膽固醇減少，從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài)，膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失。
目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。
治療適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;
?、谀懩医Y(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢，即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。
治療劑量為每日15mg/g，療程為6～24個月。
溶解結(jié)石的有效率一般為30～70%。
治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次，以了解結(jié)石的溶解情況。
由于此種溶石治療的藥物價值昂貴，且有一定的副作用和毒性反應(yīng)，又必須終生服藥。
如停藥后3個月，膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài)，結(jié)石便將復(fù)發(fā)，據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達25%，目前此種溶石治療還有一定的限制。
此外，一些新的藥物，如Rowachol，甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。
苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果。
2.接觸溶石(經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石)
3.體外沖擊波震波碎石(ESWL)
1984年Lauerbwch首先采用體外沖擊波治療膽石癥(extracorporeal shock wave-lithotripsy，簡稱ESWL)。
常用的震波碎石機為EDAP LT-01型，該機由鑲嵌在一個拋物面圓盤上的320枚壓電晶體，同步發(fā)出震波，形成寬4mm、長75mm的聚集區(qū)，聲壓為9×107PZ。
一般采用1.25～2.5次/sec的沖擊頻率，100%的治療功率，歷時60～75分鐘，膽囊內(nèi)結(jié)石便可粉碎。
此外，還采用B型超聲實時成象，對結(jié)石定位，并監(jiān)控碎石的過程。
