肺炎支原體感染的治療
早期使用適當(dāng)抗菌藥物可減輕癥狀及縮短病程。本病有自限性,多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為首選,如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素。
氟喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四環(huán)素類也用于肺炎支原體感染的治療。療程一般2~3周。
因肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁,青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無(wú)效。對(duì)劇烈嗆咳者,應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥。若繼發(fā)細(xì)菌感染,可根據(jù)痰病原學(xué)檢查,選用針對(duì)性的抗菌藥物治療。
本病具有自限性,多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈,使用適當(dāng)?shù)目咕幬锟梢詼p輕癥狀,縮短病程。
治療首選紅霉素,亦可用四環(huán)族抗生素。早期使用適當(dāng)?shù)目股乜梢詼p輕癥狀,縮短病程至7~10天。
一、一般治療
1、呼吸道隔離
由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)1~2個(gè)月之外。嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。
同時(shí)在感染MP期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此,對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。
2、護(hù)理
保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進(jìn)分泌物排出、必要時(shí)可適當(dāng)吸痰,清除粘稠分泌物。
3、氧療
對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)給氧。其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。
二、對(duì)癥處理
1、祛痰