肝損傷的臨床表現(xiàn)
肝損傷病人一般有明確的右側(cè)胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時(shí)向右肩部放射。
覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。
個(gè)別肝損傷病人發(fā)生腹內(nèi)大出血，還可以出現(xiàn)腹脹等表現(xiàn)。
由于致傷原因的不同，肝外傷的臨床表現(xiàn)也不一致。
肝包膜下血腫或肝實(shí)質(zhì)內(nèi)小血腫，臨床上主要現(xiàn)為肝區(qū)鈍痛，查體可見肝大或上腹部包塊。
若血腫與膽道相通，則表現(xiàn)為膽道出血，引起上消化道出血，長(zhǎng)期反復(fù)出血可導(dǎo)致慢性進(jìn)行性貧血。
若血腫內(nèi)出血持續(xù)增加，肝包膜張力過大，在外力作用下突然破裂，發(fā)生急性失血性休克。
因此對(duì)于包膜下血腫病人行非手術(shù)治療時(shí)，必須注意延遲出血的可能。
若血腫繼發(fā)感染，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛等肝膿腫的征象。
肝臟淺表裂傷時(shí)，由于出血量少、膽汁外滲不多，且在短時(shí)間內(nèi)出血多能自行停止，一般僅有右上腹疼痛，很少出現(xiàn)休克及腹膜炎。
中央型肝破裂或開放性肝臟外傷肝組織碎裂程度廣泛，一般都累及較大的血管及膽管。
腹腔內(nèi)出血、膽汁外滲多，肝損傷病人常出現(xiàn)急性休克癥狀及腹膜刺激癥狀。
表現(xiàn)為腹部疼痛，顏面蒼白，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，尿量減少等。
腹部壓痛明顯，腹肌緊張。
隨著出血的增加，上述癥狀進(jìn)一步加重。
肝臟嚴(yán)重碎裂傷或合并肝門附近大血管破裂時(shí)，如門靜脈、下腔靜脈等，可發(fā)生難以控制的大出血。
大血管損傷可導(dǎo)致大量動(dòng)力性失血而引起致命的低血容量性休克，往往死于救治過程中，喪失手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
總結(jié)：經(jīng)過上述的講解，現(xiàn)在患者對(duì)肝損傷有了進(jìn)一步的了解，肝損傷一般是由于遭受外界暴力導(dǎo)致的，日常工作和生活中應(yīng)盡量避免外界暴力的打擊，患者應(yīng)該多了解肝損傷，這樣對(duì)于您的治療有好處。
