藥物性肝損傷治療原則
包括立即停用有關(guān)或可疑藥物(治療關(guān)鍵)、促進(jìn)致肝損藥物清除和應(yīng)用解毒劑、應(yīng)用肝細(xì)胞保護(hù)劑、治療肝功能衰竭。
(1)立即停藥
患者一旦確診或者懷疑與藥物有關(guān)，就應(yīng)該立即的停用所有可以的藥物，有很多的患者停藥以后就會(huì)慢慢地恢復(fù)，這樣才有效的緩解肝損傷的癥狀。
(2)支持治療
①注意休息，對(duì)重癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
?、谘a(bǔ)充足量熱量、足量的蛋白質(zhì)、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細(xì)胞修復(fù)和再生。
(3)解毒治療
急性中毒的患者可采取洗胃、導(dǎo)瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物，采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內(nèi)的藥物;解毒劑的應(yīng)用:包括非特異性如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸納、甾體類(lèi)激素、UDCA 、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰膽堿等及特異性螯合劑如二巰丙醇、青霉胺、 巰丁二 酸、巰乙胺、依地酸鈣鈉等。
(4)抗炎保肝治療
根據(jù)患者的臨床情況可適當(dāng)選擇抗炎保肝藥物治療，包括以抗炎保肝為主的甘草酸制劑類(lèi)、水飛薊素類(lèi)、抗自由基損傷為主的硫普羅寧、還原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、保護(hù)肝細(xì)胞膜為主的多烯磷脂酰膽堿 、促進(jìn)肝細(xì)胞代謝：腺苷蛋氨酸、葡醛內(nèi)酯、復(fù)合輔酶、門(mén)冬氨酸鉀鎂、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)、再生的促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、促進(jìn)膽紅素及膽汁酸代謝的腺苷蛋氨酸、門(mén)冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸等。
一些中藥制劑如護(hù)肝寧、護(hù)肝片、雙環(huán)醇、、五酯膠囊等也可選擇。
癥狀嚴(yán)重者、重度黃疸在沒(méi)有禁忌癥的情況下可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。原則上要盡可能的精簡(jiǎn)用藥。
(5)肝衰竭的治療
包括內(nèi)科支持治療、必要時(shí)可考慮人工肝支持療法。
對(duì)病情嚴(yán)重，進(jìn)展較快者，肝移植可能是唯一有效的治療措施。
總結(jié)：經(jīng)過(guò)上述的講解，現(xiàn)在都了解藥物性肝損傷了吧，如果患者的病情比較嚴(yán)重，就需要去醫(yī)院治療了，以免耽誤治療的佳時(shí)期，對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重的傷害，如果您還想了解肝損傷，可以閱讀下面的文章哦。
