肝損傷患者多注意休息、加強營養(yǎng)、補充維生素和對癥治療等,嚴重者需被迫終止用藥,以免加重肝損傷。
肝損傷檢查方法
(一)診斷性腹腔穿刺這種方法對診斷腹腔內(nèi)臟器破裂,尤其是對實質(zhì)性器官裂傷的價值很大。
一般抽得不凝固血液可認為有內(nèi)臟損傷。
但出血量少時可能有假陰性結(jié)果,故一次穿刺陰性不能除外內(nèi)臟損傷。
必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。
(二)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積觀察其動態(tài)變化,如有進行性貧血表現(xiàn),提示有內(nèi)出血。
(三)B型超聲檢查此法不僅能發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積血,而且對肝包膜下血腫和肝內(nèi)血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用。
(四)X線檢查如有肝包膜下血腫空腔臟器損傷。
(五)肝放射性核素掃描診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內(nèi)血腫者,傷情不很緊急,病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內(nèi)表現(xiàn)有放射性缺損區(qū)。
(六)選擇性肝動脈造影對一些診斷確實困難的閉合性損傷,如懷疑肝內(nèi)血腫,傷情不很緊急者可選用此法。
可見肝內(nèi)動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的征象。
但這是一種侵入性檢查,操作較復(fù)雜,只能在一定條件下施行,不能作為常規(guī)檢查。
導(dǎo)致肝損傷的因素
一、暴力因素引起的肝損傷
1、開放性肝損傷
多由尖銳器物刺傷或穿透傷。