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甲狀腺結(jié)節(jié) 危害到底有多大
在人生命的各個(gè)階段，均有可能受到甲狀腺疾病的侵?jǐn)_，尤其是在育齡期女性中十分常見，但由于甲狀腺疾病癥狀的隱匿，很像亞健康狀態(tài)，常常被人們所忽視，以至于延誤了病情，導(dǎo)致病情惡化，造成了嚴(yán)重?fù)p害。
“甲狀腺是通過分泌適量的甲狀腺激素，影響人體的能量代謝活動(dòng)，在甲狀腺疾病中，常見的屬于甲減和甲亢了，甲亢多表現(xiàn)為眼睛突出、飯量增大、體重異常下降等癥狀。
而甲減，即甲狀腺功能減退癥，則表現(xiàn)為面色蒼白、厭食、精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、月經(jīng)不調(diào)、怕冷、便秘和記憶力減退等癥狀。
因?yàn)榧谞钕偌膊“l(fā)病初期癥狀較為隱蔽，類似我們常說的‘亞健康’狀態(tài)，因此，常常被人們所忽視，進(jìn)而錯(cuò)過佳治療時(shí)間，以至于遷延病情。”趙軍教授分析說。
此外，甲狀腺激素是維持胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素之一，在孕期的前6個(gè)月，是胎兒大腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育主要依賴于母體的甲狀腺激素。
因此，準(zhǔn)備懷孕或正處于孕早期階段的育齡婦女，可以到醫(yī)院做一次甲狀腺功能篩查，以發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)，排除疾患。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)及早重視
有不少市民都曾在健康體檢中被發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)，但很多人以為這種病就跟近視眼、鼻炎一樣，只是常見的小毛病。
事實(shí)上，一小部分甲狀腺結(jié)節(jié)很可能惡化為甲亢或甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫，患者自己用手觸摸頸部前區(qū)，就能感覺到某些大小不一、質(zhì)地略硬的圓形或橢圓形突起，這就是甲狀腺結(jié)節(jié)。
據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率是18.6%，甲狀腺結(jié)節(jié)直徑如果超過1cm，其中有5%至15%可能會(huì)惡化為甲亢或甲狀腺癌。尤其在兒童中，甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性。
因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)一定要重視，讓?？漆t(yī)生來進(jìn)行評(píng)估，如果是2cm以下的可暫緩手術(shù)，定期復(fù)查。
但如果出現(xiàn)以下情況，就一定要手術(shù)：B超檢查結(jié)節(jié)超過2cm;雖然結(jié)節(jié)小，但是其壓迫氣管、血管、神經(jīng)等;胸骨后甲狀腺腫;繼發(fā)有甲狀腺功能亢進(jìn);懷疑有惡變可能的，一定要考慮立即手術(shù)。
除了多發(fā)生于老年人的甲狀腺未分化癌療效較差外，甲狀腺癌中有95%是惡性度較低的分化型甲狀腺癌，早期如果經(jīng)過規(guī)范的治療，是可以臨床治愈的，很多患者的5年生存率達(dá)到95%，10年生存率達(dá)到90%。
本期嘉賓介紹
女，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)委員兼副秘書長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)腎上腺學(xué)組副組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)垂體學(xué)組副組長(zhǎng)。
獲獎(jiǎng)情況
1、遺傳性內(nèi)分泌疾病的臨床與基礎(chǔ)研究：2006年上海市醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，第三完成人。
2、單基因遺傳性內(nèi)分泌疾病的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用：2008 年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，第三完成人。
3、疑難嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷與治療：上海醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)，第一完成人。
4、嗜鉻細(xì)胞瘤的早期診斷與治療：上?？萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)，第一完成人。
5、游離脂肪酸、乙醇在2型糖尿病發(fā)生機(jī)制中的作用及臨床干預(yù)：2010年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)(第九完成人)。
