拳擊手常見傷病
在拳擊比賽中，產(chǎn)生傷害事故的現(xiàn)象主要發(fā)生在職業(yè)拳擊比賽中，即使如此，在開展職業(yè)拳擊非常普及的美國，職業(yè)比賽時(shí)運(yùn)動(dòng)員頭部受傷的比率僅排在所有運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目受傷率中的第9位。
常見的手部損傷及防治
拳擊運(yùn)動(dòng)也是一項(xiàng)對抗程度十分激烈的運(yùn)動(dòng)，以手套的拳峰擊打?qū)Ψ接行Р课坏梅只驌舻箤Ψ蕉卸▌儇?fù)。因此手部損傷是司空見慣。
拳擊常見手部損傷
1.掌指關(guān)節(jié)部皮膚擦傷及關(guān)節(jié)囊損傷
運(yùn)動(dòng)員綁護(hù)手繃帶后戴拳套擊打?qū)Ψ竭\(yùn)動(dòng)員、或戴較薄的沙包手套擊打沙袋作為長期訓(xùn)練的內(nèi)容，握拳后掌指關(guān)節(jié)為直接受力部位，因直接摩擦、擊打的反作用力而致掌指關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)皮膚擦傷、破潰，關(guān)節(jié)囊慢性反復(fù)損傷而呈現(xiàn)纖維化增厚，尤其是第三掌骨頭部位更為明顯。此類損傷會引起局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、皮膚破潰或繼發(fā)感染，反復(fù)受傷會造成局部皮膚角化、關(guān)節(jié)變形。
為了預(yù)防和減輕此類損傷，要求運(yùn)動(dòng)員使用較柔軟的護(hù)手繃帶，訓(xùn)練后進(jìn)行局部按摩和熱療，以改善皮膚的血運(yùn)和營養(yǎng);出現(xiàn)皮膚破潰要清潔消毒傷口，避免再次受傷，并提議更改訓(xùn)練內(nèi)容，以促進(jìn)愈合。
2.拇指掌指關(guān)節(jié)半脫位
運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或比賽中，運(yùn)用擺拳擊打?qū)Ψ綍r(shí)，由于握拳不緊或擊打動(dòng)作不規(guī)范，用拇指部作為擊打點(diǎn)，易發(fā)生拇指掌指關(guān)節(jié)半脫位。這類損傷表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛，有時(shí)可聽到清脆的彈響聲，拇指的掌指關(guān)節(jié)局部腫脹或可見畸形，壓痛明顯，活動(dòng)受限。X線拍片可見第一掌骨頭向外、向背側(cè)移位呈半脫位狀。處理原則是盡快實(shí)施手法復(fù)位和局部固定，要求拇指呈背伸、外展位固定。
3.掌骨骨折
這類損傷常發(fā)生在比賽中，由于出拳迅猛有力，擊打?qū)Ψ捷^堅(jiān)硬部位所致。常見的是第三掌骨骨折或第一掌骨基底部骨折。其損傷表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)員比賽中突感劇烈疼痛而不敢出拳，甚至自己在拳臺中能聽到骨折的響聲，運(yùn)動(dòng)員常示意裁判要求中止比賽。
場邊坐臺的臨場醫(yī)務(wù)監(jiān)督要善于觀察比賽的每一個(gè)細(xì)節(jié)，若發(fā)現(xiàn)某運(yùn)動(dòng)員突然出現(xiàn)痛苦面容而不敢出拳擊打，應(yīng)示意臺上裁判要求暫停比賽，細(xì)致檢查受傷運(yùn)動(dòng)員的手部，若有骨折跡象，可中止比賽進(jìn)一步診治。
骨折發(fā)生后，受傷部位出現(xiàn)腫脹，有周邊性壓痛及軸心擠壓痛，嚴(yán)重者可見局部畸形或聽見骨擦音，X線常顯示為短斜面掌骨骨折，應(yīng)盡快采取手法復(fù)位和外固定，復(fù)位不滿意者可考慮采用切開整復(fù)、克氏針內(nèi)固定手術(shù)。
造成上述損傷的主要原因有
1.因解剖特點(diǎn)而造成易受傷的部位
拳擊比賽時(shí)運(yùn)動(dòng)員一手握拳在前、一手在后，分別稱之為前手拳、后手拳(亦稱為主拳或重拳)。后手拳是運(yùn)動(dòng)員主要力量所在，出拳兇猛有力，爆發(fā)力強(qiáng)，擊打后所承受的反作用力亦大，因此，運(yùn)動(dòng)員的后手往往更易受傷。由于第三掌骨長，突出拳鋒前方，無論運(yùn)用哪種拳式(刺拳、擺拳、勾拳等)，均以第三掌骨頭作為主要力點(diǎn)擊對方。所以該部位的皮膚、關(guān)節(jié)囊易受傷及勞損，且第三掌骨易發(fā)生骨折。
2.因運(yùn)動(dòng)員動(dòng)作不規(guī)范而造成的損傷
正規(guī)的擊拳動(dòng)作是緊握拳套、拇指盡量屈曲對掌、以拳峰部位擊打(拳套前方有色部位為拳峰)。由于運(yùn)動(dòng)員本身不規(guī)范的握拳或出拳動(dòng)作是手部損傷的常見原因。例如握拳不緊，拇指屈曲不夠，會造成用拳心或拇指作為擊打點(diǎn)，則易造成拇指掌指關(guān)節(jié)半脫位或第一掌骨基底部骨折。
3.因比賽器材質(zhì)量問題而造成的手部損傷
在拳擊比賽中，必須使用國際業(yè)余拳擊聯(lián)合會認(rèn)可的合格拳套。如果由于拳套本身質(zhì)量問題，使得運(yùn)動(dòng)員握拳不緊或拇指屈曲受限，進(jìn)而發(fā)生手部損傷，應(yīng)引起教練員、運(yùn)動(dòng)員、醫(yī)務(wù)監(jiān)督、裁判員、拳套生產(chǎn)廠家、拳擊運(yùn)動(dòng)管理中心的官員高度的重視。既要監(jiān)督器材質(zhì)量，又要檢查運(yùn)動(dòng)員戴手套是否規(guī)范，可以避免或減少受傷。
平時(shí)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員的手部損傷、正確診斷、合理治療、積極康復(fù)。臨場醫(yī)務(wù)監(jiān)督要有高度的責(zé)任感、敏銳的目光，一旦出現(xiàn)傷情及時(shí)暫停比賽，作細(xì)致檢查，為保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的健康，甚至可以中斷比賽，予以及時(shí)合理的診治。有一定經(jīng)驗(yàn)和魄力的醫(yī)務(wù)監(jiān)督是拳擊運(yùn)動(dòng)健康發(fā)展的一個(gè)不可缺少的環(huán)節(jié)。
