糖尿病是老年常見疾病，除了遺傳因素之外，這種疾病的發(fā)生與我們的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系，今天要為大家介紹的就是關(guān)于糖尿病的病因病理，感興趣的朋友趕緊往下看吧。
糖尿病發(fā)病的主要原因有遺傳因素、微生物感染及其毒素、免疫功能紊亂等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。
一、代謝紊亂
糖尿病的病理生理主要是由于胰島素活性相對(duì)或絕對(duì)不足以及胰升糖素活性相對(duì)或絕對(duì)過多引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂。糖尿病代謝紊亂非常廣泛，主要有以下幾方面：
1、糖代謝紊亂。高血糖及糖尿，高血漿滲透壓，乳酸性酸中毒。
2、脂代謝紊亂。高脂血癥，高脂蛋白血癥，高甘油三酯，高游離脂肪酸血癥，高酮血癥，甚者發(fā)生酮癥酸中毒。
3、蛋白質(zhì)代謝紊亂。負(fù)氮平衡，成人消瘦疲乏，易感染，小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，晚期病人可有低蛋白血癥，抵抗力下降，細(xì)胞免疫與體液免疫力下降。
4、水電酸堿平衡紊亂。電解質(zhì)代謝紊亂，酮癥酸中毒，乳酸性酸中毒，嚴(yán)重失水伴酸中毒，糖尿病腎病腎衰晚期呈尿毒癥伴酸中毒。
5、糖基化血紅蛋白異常升高。微循環(huán)中血小板功能及體內(nèi)抗凝血機(jī)制異常，血粘稠度增高，血流淤滯，加以組織缺氧等引起小動(dòng)脈、小靜脈和微血管擴(kuò)張，導(dǎo)致糖尿病中典型的微血管病變，從而發(fā)展為多種臟器的慢性病變。
二、胰島素分泌不足或胰島素抵抗
1、1型糖尿病
其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命。 兒童糖尿病也是1型糖尿病常見發(fā)病對(duì)象，兒童1型糖尿病患者起病多數(shù)較急驟，幾天內(nèi)可突然表現(xiàn)明顯多飲、多尿、每天飲水量和尿可達(dá)幾升、胃納增加但體重下降。
年幼者常見遺尿、消瘦引起家長(zhǎng)注意。發(fā)病誘因常由于感染、飲食不當(dāng)容易發(fā)病。嬰幼兒患病特點(diǎn)常以遺尿的癥狀出現(xiàn)，多飲多尿容易被忽視，有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。
2、2型糖尿病
胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高達(dá)90%左右。
