常見的誘因
一、肩關(guān)節(jié)周圍病變主要有以下3種
(1)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損或退變
可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)囊炎和旋轉(zhuǎn)腱袖損傷等疾病。這些慢性炎癥和損傷，均可波及關(guān)節(jié)囊和周圍的軟組織，引起關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥和粘連。
(2)肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷
如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)脫位等。由于局部出現(xiàn)炎性滲出、疼痛及肌肉痙攣，將會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織粘連，而發(fā)生肩關(guān)節(jié)的凍結(jié)。
(3)肩部功能活動養(yǎng)活或上肢固定過久
肩部活動減少，造成局部血液循環(huán)不良，淋巴回流受阻，炎性滲出瘀積，日久纖維素沉著，粘連形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和周圍軟組織粘連;肩關(guān)節(jié)脫位、上肢骨折和手術(shù)后外固定等時間過長，或在固定期間不注意肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，均可導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
二、肩外疾病主要有以下3種
1、頸椎源性肩周炎
指由于頸椎病引起的肩周炎。臨床資料表明，這種肩周炎的特點為先有頸椎病的體征和癥狀，而后再發(fā)生肩周炎。它是頸椎病的一種臨床表現(xiàn)，或者說是一種臨床類型，而不是肩關(guān)節(jié)與周圍軟組織退行性改變要身的結(jié)果。
2、冠心病
由于冠狀動脈供血不足，造成心肌缺血或缺氧而引起的絞痛，疼痛主要位于胸骨后部，?？煞派涞郊?、上肢或背部，左肩及左上肢尤為多見。尚可引起肌肉痙攣，肩關(guān)節(jié)運動受限，可誘發(fā)肩周炎。
3、其它因素
本病發(fā)生尚與精神心理因素、肩部受害、體內(nèi)有感染病灶、內(nèi)分泌紊亂及自身免疫反應(yīng)等有關(guān)。從臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肩周炎多與糖尿病、偏癱、肺結(jié)核、頸椎病等疾病并存，并且發(fā)病率偏高。
