急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)變化多端。易與其他腹內(nèi)疾患混淆,如處理不當,常有病情急驟惡化。那么今天小編就為大家介紹一些有關于急性闌尾炎的治療的小知識。希望這些常見的小知識能夠在日常生活中幫助大家。
急性闌尾炎的治療
1、急性單純性闌尾炎
對于急性單純性闌尾炎,在進行闌尾切除術時,切口一期縫合。有條件的單位,也可采用經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術。
2、急性化膿性或壞疽性闌尾炎
進行急性化膿性或壞疽性闌尾炎切除術。腹腔如有膿液,應仔細清除,用濕紗布蘸凈膿液后關腹。注意保護切口,一期縫合。
3、穿孔性闌尾炎
宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口,利于術中探查和確診,切除闌尾,清除腹腔膿液或沖洗腹腔,根據(jù)情況放置腹腔引流。術中注意保護切口,沖洗切口,一期縫合。術后注意觀察切口,有感染時及時引流。
4、闌尾周圍膿腫
闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫,病情較穩(wěn)定,宜應用抗生素治療或同時聯(lián)合中藥治療促進膿腫吸收消退,也可在超聲引導下穿刺抽膿或置管引流。如膿腫擴大,無局限趨勢,宜先行B超檢查,確定切口部位后行手術切開引流。切開引流以引流為主。如闌尾顯露方便,也應切除闌尾,闌尾根部完整者施單純結(jié)扎。如闌尾根部壞疽穿孔,可行U字縫合關閉闌尾開口的盲腸壁。術后加強支持治療,合理使用抗生素。
5、熱毒論
認為闌尾炎是因內(nèi)熱熾盛、蘊和不散,熱毒留注腸中,熱盛肉腐而成。治以瀉下熱毒、消癰散結(jié),多用復方大承氣湯之屬。因系正盛邪實,恐藥不及邪,可日用2劑。若有大熱、大汗、 大渴、脈洪大等陽明氣分熱者,可用在劑白虎湯;若有心煩、舌絳等營血癥,可用清瘟敗毒飲合五味消毒飲急服。切不可以藥試病殆誤病情,變化危癥。
6、熱淤論
認為闌尾炎系“寒溫不適,喜怒無度,使邪氣與營衛(wèi)相干,在于腸內(nèi),遇熱加之,血氣蘊積,結(jié)聚成癰,熱積不散,血肉腐敗,化而成膿”(《諸病源候論》),其病機為氣滯血淤、熱淤壅聚。
治療當清熱解毒、行氣止痛散結(jié)。目前,現(xiàn)代醫(yī)學認為:感染、梗阻和血液循環(huán)障礙是本病三個相互聯(lián)系而又相互影響的基本病理改變。有關資料證實,行氣活血化淤中藥既能降低炎癥區(qū)毛細血管的通透性,減少炎性滲出,又能改善局部組織的血液循環(huán),促進炎性滲出物的吸收。并且有些還具有一定抗菌、抗感染作用。若與清熱解毒、通腑泄熱之品相伍,抗菌消炎之力倍增,實為治療良法。
總結(jié):今天小編就為大家介紹到這里,文章中提及的有關于急性闌尾炎的治療,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我們要多加注意防范,這樣才能擺脫疾病的困擾,從而使得我們遠離疾病。