預(yù)防腦疝 腦疝的預(yù)防與治療是搶救的關(guān)鍵(2)

  6.癲癇發(fā)作可迅速增高顱內(nèi)壓,繼發(fā)腦疝。

  故對(duì)顱內(nèi)壓升高患者,癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速通知醫(yī)生,給予迅遺有效的抗癲癇藥物,并保持上呼吸道通暢。

  7.開顱摘除血腫、膿腫、腫瘤術(shù)屆一周內(nèi),嚴(yán)密的觀察為重要。

  因術(shù)后繼發(fā)性出血(術(shù)后24小時(shí))、腦水腫(術(shù)后3~5天高峰)均可導(dǎo)致腦疝;因部位深淺性質(zhì)不良未能充分摘除的腦瘤,即便作了骨瓣減壓,也還有腦疝發(fā)生的可能,故術(shù)后嚴(yán)密觀察有重要意義。

  腦疝搶救的配合及護(hù)理

  腦疝的早期,若能迅速合理地?fù)尵龋X疝是可逆的并且是可以還納的,即便出現(xiàn)呼吸停止而循環(huán)功能尚好時(shí)仍有搶救希望。

  此時(shí)應(yīng)立刻作有效的減壓措施和人工呼吸,因?yàn)榇竽X皮層對(duì)缺氧的耐力是極脆弱的,一般認(rèn)為呼吸停止超過(guò)5~7分鐘大腦皮層細(xì)胞即產(chǎn)生不可逆的損害,因此搶救工作必須分秒必爭(zhēng),如發(fā)現(xiàn)過(guò)晚,或錯(cuò)過(guò)了搶救時(shí)機(jī),即便搶救使患者生還,可往往后遺去大腦皮層綜合征,損害了高級(jí)沖經(jīng)正?;顒?dòng),智力喪失成為廢人,后也難免死亡。

  所以護(hù)士必須熟練業(yè)務(wù),平時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備好一切急救器械,臨危不亂,機(jī)動(dòng)敏捷,一旦有腦疝發(fā)生者,立刻采取以下措施;

 ?、傺杆偻瓿墒中g(shù)前的準(zhǔn)備工作,通知手術(shù)室,備血,剃頭(避免強(qiáng)力搬動(dòng)病人)。

  ②迅速而正確執(zhí)行醫(yī)囑,靜注高張葡萄糖,點(diǎn)滴甘露醇或肌注中樞興奮劑。

  ③準(zhǔn)備好腦室及眶上穿刺的消毒器械;

 ?、艽罅拷o氧及保持上呼吸道通暢,及時(shí)輕柔地吸出痰液,避免粗暴的刺激喉頭引起咳嗽,有舌下墜者托起下頜,如需氣管叨開或氣管內(nèi)插管需迅速準(zhǔn)備好器械可經(jīng)插管加壓給瓴,上呼吸道的機(jī)械阻塞,缺氧必然加重顱內(nèi)壓及腦水腫。

  力爭(zhēng)延長(zhǎng)患者的代償期在循環(huán)尚未衰竭前盡快獲得手術(shù)治療。

  總結(jié):經(jīng)過(guò)上述的講解,現(xiàn)在大家對(duì)腦疝有了新的認(rèn)識(shí),知道了它的預(yù)防與治療,在日常生活當(dāng)中,患者好多了解腦疝,這樣對(duì)患者的康復(fù)有很大的幫助,如果您還想了解腦疝方面的內(nèi)容,請(qǐng)閱讀下面的文章。

腦疝 腦疝的預(yù)防 
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