腦震蕩診斷鑒別
診斷
過去的腦震蕩診斷主要以受傷史,傷后意識短暫昏迷,無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征作為依據(jù),但客觀的診斷依據(jù)及其與輕度腦挫傷的鑒別還是沒有可靠的方法,因此,常需借助各種輔助檢查方法來明確診斷:如腰穿測壓在正常范圍,腦脊液沒有紅細胞;
腦電圖僅見低至高波幅快波偶爾有彌散性 δ波和θ波,1~2天內(nèi)恢復(fù),或少數(shù)病人有散在慢波于1~2周內(nèi)恢復(fù)正常;
腦干聽覺誘發(fā)電位可有Ⅰ~Ⅴ波波間期延長,Ⅴ波潛伏期延長或有波幅降低或波形消失;
CT檢查平掃及增強掃描均應(yīng)為陰性,但臨床上發(fā)現(xiàn)有少數(shù)病人首次CT掃描陰性,而于連續(xù)動態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)病變,應(yīng)予注意,此外,有學(xué)者報道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描(SPECT),檢查青少年腦震蕩病人,發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低。
鑒別診斷
輕度腦挫傷臨床鑒別比較的困難,如果發(fā)現(xiàn)意識障礙,頭痛也加重,嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,可認(rèn)為遲發(fā)性顱內(nèi)血腫,應(yīng)該及時的做CT復(fù)查,明確診斷,要及時治療。
腦挫傷鑒別;
常有頭痛、嘔吐意識障礙依損傷的部位和程度而不同,可無神經(jīng)系統(tǒng)缺損的表現(xiàn);
若是功能區(qū)受損時,可出現(xiàn)相應(yīng)的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。
腦震蕩是怎樣治療
一般情況下,醫(yī)生如果判斷沒有嚴(yán)重的腦損傷,患者不需要治療。
但是所有腦外傷患者都應(yīng)警惕癥狀的惡化,特別是兒童,應(yīng)該告誡患兒父母要特別注意觀察孩子受傷后病情的變化,如果患者的病情進一步惡化就需要立即去醫(yī)院檢查與治療。
只要癥狀不進一步惡化,可以給一些鎮(zhèn)痛藥物如阿司匹林、撲熱息痛治療疼痛。
1、傷后短時間內(nèi)應(yīng)在急診室觀察
注意意識、瞳孔、生命體征變化;
回家觀察的病人如出現(xiàn)癥狀惡化立即復(fù)診。
2、急性期頭痛頭暈較重時
應(yīng)休息7~14天,避免不良刺激,減輕思想負擔(dān),并減少腦力活動,少進行思考和閱讀。
3、對癥治療
(1)煩躁、憂慮、失眠病人給與地西泮片口服或苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射,老年病人肝腎功能不全的酌情減量。
(2)頭痛時給予止痛劑,必要時可使用地西泮、谷維素、維生素B6、尼莫地平、腦復(fù)康等。
4、心理冶療
后期病人癥狀仍不好轉(zhuǎn)應(yīng)予心理疏導(dǎo)。
總結(jié):經(jīng)過上述的講解,現(xiàn)在大家對腦震蕩的飲食與腦震蕩診斷鑒別有了新的了解,在日常生活中,患者要多關(guān)注飲食這樣可以患者病情,患者也可以多了解腦震蕩的知識,這樣對患者的康復(fù)有好處,如果您還想了解腦震蕩,可以繼續(xù)閱讀下面的文章。