20170601萬家燈火節(jié)目：劉寧講你所不知道的腦垂體瘤

　　腦垂體瘤的發(fā)病原因主要分為三種，在日常生活中是值得關(guān)注的。一些朋友在初得病的時候并不能很好的判斷，從而導致疾病越來越嚴重。那么，腦垂體瘤的早期癥狀都有哪些呢?本期的萬家燈火節(jié)目邀請專家劉寧來講解有關(guān)知識，一起看看吧。

　　本期嘉賓介紹

　　劉寧

　　男，主任醫(yī)師，教授，神經(jīng)外科主任，1958年生，碩士生導師，江蘇省醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會副主任委員，江蘇省人民醫(yī)院顱底頜面外科學組組長;主任醫(yī)師，副教授，碩士生導師。江蘇省有突出貢獻的中青年專家，江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”第二層次培養(yǎng)對象，美國IOWA大學訪問學者。從事神經(jīng)外科臨床及研究工作20余年，熟練掌握神經(jīng)外科常見和疑難疾病的診治，尤其擅長鞍區(qū)腫瘤如垂體腺瘤、顱咽管瘤的手術(shù)，在復雜顱底腫瘤及腦血管病的手術(shù)治療上有較高造詣。多年來一直從事顱底外科和顱內(nèi)腫瘤的基礎(chǔ)和臨床研究，并得到國內(nèi)專家的一致肯定。先后獲得多項衛(wèi)生部、省、廳級科研項目，發(fā)表論文數(shù)十篇，獲中華醫(yī)學科技獎一項，江蘇省科技進步二等獎兩項，衛(wèi)生廳醫(yī)學新技術(shù)引進獎多項。

　　該視頻主要文字介紹：

　　腦垂體瘤的發(fā)病原因

　　一、血管因素

　　垂體腺瘤內(nèi)血管豐富，形成不規(guī)則血竇，血竇壁菲薄，腫瘤體積增大引起局部壓力增高導致血管破裂出血?，F(xiàn)代血管造影技術(shù)已證實垂體腺瘤內(nèi)血管比正常腺體的血管細小，直徑不一。在電鏡下觀察這些血管不完全成熟，其基底膜呈破裂或節(jié)段狀，血管周圍間隙被血漿蛋白和紅細胞壓縮，這些均是垂體腺瘤出血的基礎(chǔ)。

　　二、腫瘤類型

　　泌乳素腺瘤多見，這不僅因為它在垂體腺瘤中較多見，而且由于該瘤體積一般較大，易引起局部血液循環(huán)和血供障礙。以往認為垂體卒中多見于體積較大的腺瘤，但目前認為小腺瘤亦可發(fā)生，許多微小腺瘤卒中后，臨床癥狀不明顯，稱為亞臨床垂體卒中。

　　三、外部刺激誘發(fā)

　　外傷在患垂體腺瘤時，若頭部受到外力作用，由于頭顱與腦運動速度不一致，腫瘤與腦顱在運動的瞬間發(fā)生擠壓或牽拉，導致或促進供瘤血管出血，尤其是腫瘤病理血管。垂體腺瘤放射治療可以使得瘤體內(nèi)血管增加，增加出血的機會。有實驗表明，雌激素能導致垂體充血，易出現(xiàn)垂體卒中。

　　腦垂體瘤的早期癥狀

　　對于腦垂體瘤患者來說，如果能在早期、及時的治療，對于控制病情的進一步發(fā)展還是很有幫助的，腦垂體瘤的早期癥狀主要表現(xiàn)在三方面：

　　第一個是本身激素分泌腫瘤導致的一些癥狀，比如我們肢端肥大癥會有顏面變丑、手指粗大，發(fā)生在孩子身上就是巨人癥，如果是泌乳素瘤，泌乳素增多以后病人就會泌乳，然后就是長粗大的指紋，皮膚上、腿上都可以出現(xiàn)。

　　另外一個主要癥狀就是垂體壓迫引起癥狀，包括壓迫以后引起頭痛，或者是神經(jīng)性的，或者是局部壓迫的頭痛。另外就是視野缺損，多數(shù)病人到神經(jīng)外科就診時，就會表現(xiàn)出偏盲。

　　第三個是壓迫以后導致功能遞減的情況，因為垂體分泌六種激素，任何激素功能遞減都會表現(xiàn)出來，比如性欲遞減，勃起障礙，這是男性。女性就是月經(jīng)不調(diào)，還有甲狀腺功能遞減、劇烈的惡心、嘔吐。

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