(3)5~7歲:除上法外,亦可用旋碟式吸入器(diskhaler)、渦流式吸入器(tuberhaler)或旋轉(zhuǎn)式吸入器(spinhaler)吸入干粉劑。
(4)>7歲:已能使用MDI,也可用干粉劑或有活瓣的儲(chǔ)霧罐吸入MDI。
5.哮喘常用藥物
(1)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素是有效的抗炎藥物。常用的有3種:二丙酸倍氯米松(BDP)(必可酮),布地奈德(BUD)(普米克),丙酸氟替卡松(FP)(輔舒酮)。
(2)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑:色甘酸鈉(disodium cromoglycate)是一種非糖皮質(zhì)激素類抗炎制劑,可抑制IgE誘導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)。吸入用藥用于預(yù)防哮喘發(fā)作,也可預(yù)防運(yùn)動(dòng)、冷空氣等引起的急性氣道收縮及季節(jié)性哮喘發(fā)作。MDI每次5~l0mg,每日3~4次。
(3)白三烯受體拮抗劑:是新一代非糖皮質(zhì)激素類抗炎藥物。適用于12歲以上兒童哮喘的長(zhǎng)期預(yù)防治療,但不宜用于哮喘發(fā)作期的解痙治療。
(4)|β2激動(dòng)劑:可舒張氣道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,調(diào)節(jié)肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞介質(zhì)的釋放。
(5)茶堿:茶堿具有舒張支氣管平滑肌、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用,此外還可興奮呼吸中樞和呼吸肌,還具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,為常用平喘藥物。
(6)抗膽堿藥:吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品,可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,通過(guò)降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管,其舒張支氣管的作用較β2激動(dòng)劑弱,起效也較緩慢,可與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入。
(7)特異性免疫治療:在無(wú)法避免接觸變應(yīng)原或藥物治療無(wú)效時(shí),可考慮針對(duì)變應(yīng)原進(jìn)行特異性免疫治療。如用花粉或塵螨提取物作脫敏治療。
(8)免疫調(diào)節(jié)劑:因反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)喘息發(fā)作者可酌情加用。
(9)中藥:急性發(fā)作期要辨證施治。緩解期用健脾、補(bǔ)腎等扶正。
6.緩解期的處理
病情緩解后應(yīng)繼續(xù)吸入維持量糖皮質(zhì)激素,至少6個(gè)月~2年或更長(zhǎng)時(shí)間。
結(jié)語(yǔ):以上就是三九養(yǎng)生堂給大家總結(jié)的兒童哮喘的病因、癥狀以及治療方法,希望小編的介紹能對(duì)大家有所幫助,在日常生活中也要給寶寶一個(gè)良好的生活環(huán)境,。讓寶寶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對(duì)寶寶的身體健康也是有幫助的。