鑒別診斷
1、右下腹疼痛是闌尾炎的重要癥狀之一,如果病人的右下腹有明顯的疼痛 ,特別是右髂前上棘與臍部連線外1/3處疼痛厲害，就應(yīng)懷疑是闌尾炎。
再加上發(fā)高燒、血壓高 ,往往有闌尾炎化膿穿孔的危險(xiǎn),非得手術(shù)不可。
但是患者的右下腹痛并非都是闌尾炎 ,應(yīng)當(dāng)加以鑒別才行。
2、如果右上腹疼痛位置偏高,并放射至右肩背部,腹痛與進(jìn)油膩食物有關(guān),體檢時擴(kuò)大到腫大的膽囊,則應(yīng)考慮急性膽囊炎。
如果臍周及臍部右下方疼痛并伴有上呼道感染,特別是兒童先有發(fā)熱后有腹痛,腹部檢查疼痛并不完全局限于右下腹,應(yīng)該想到腸系膜淋巴結(jié)炎。
如果在右下腹疼痛前有劇烈的刀割樣的腹痛,以往已有胃病史,檢查時腹部像木板樣強(qiáng)直。
則千萬不要忘記胃或十二指腸潰瘍穿孔;如果右下腹痛呈現(xiàn)難以忍受的絞痛狀,并向陰囊部和大腿內(nèi)側(cè)放射,檢查尿液發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞,則有尿路結(jié)石的可能。
如果右下腹發(fā)生在育齡婦女，并有停經(jīng)現(xiàn)象，則要懷疑宮外孕破裂出血。
如果婦女右下腹痛,局部可摸到圓形和光滑的囊性腫塊。
便要想到是卵巢囊腫扭轉(zhuǎn);如果右下腹痛伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腰痛及尿急、尿頻、尿病時 ,則有急性腎盂腎炎的可能。
3、慢性闌尾炎：主要癥狀是右下腹疼痛并伴有胃腸道功能障礙。右下腹疼痛不適為間歇性的輕痛或?yàn)槌掷m(xù)性的隱痛。
常因劇烈活動或飲食不當(dāng)而發(fā)作或加重?？砂橛懈鞣N胃腸道功能障礙的表現(xiàn)，如消化不良、腹脹、暖氣、惡心、反酸、上腹部不適，排便次數(shù)增多或便秘等。
4、腸結(jié)核：可以表現(xiàn)有腹脹、腹瀉、腹痛，并伴有全身癥狀，腹痛多位于右下腹部或臍周圍。
常呈陣發(fā)性腹痛，并伴有腸鳴，亦可呈右下腹持續(xù)性隱痛，腹痛可無規(guī)律性，也可因進(jìn)食而誘發(fā)。
結(jié)語：以上的全部內(nèi)容就是小編今天給大家介紹的關(guān)于右腹疼痛的一些病癥，其實(shí)右腹疼痛可能有很多種原因，這個時候建議大家一定要到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行檢查一下，這樣才不會耽誤治療的好時機(jī)。
