四、治療方法
胃泌素瘤相對(duì)少見(jiàn)，發(fā)病年齡大多在30～50歲之間，男女之比為3：2～2：1。其病因不明，可能來(lái)源于胰腺的α1細(xì)胞。
由于胃泌素瘤多見(jiàn)于胰腺組織，少見(jiàn)于胰腺外其他組織，且腫瘤較小，故有時(shí)腫瘤的準(zhǔn)確定位較為困難，但近年來(lái)隨著B(niǎo)超、CT或MRI診斷技術(shù)的提高，為腫瘤的定位創(chuàng)造了良好的條件。如腫瘤無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤切除后可達(dá)到治愈。
H2受體阻滯藥和質(zhì)子泵抑制藥的問(wèn)世使該癥合并消化性潰瘍的發(fā)病率和病死率都大大降低，從而有效地規(guī)避了全胃切除術(shù)。
1.內(nèi)科治療
胃泌素瘤患者內(nèi)科治療的主要目的是減輕臨床癥狀、抑制胃酸分泌和防止消化性潰瘍。所有胃泌素瘤患者都應(yīng)周期性滴定胃酸濃度以決定制酸藥的用量，應(yīng)達(dá)到在下一次給藥前將胃酸分泌降至低于10mmol/h水平。
(1)質(zhì)子泵抑制藥
奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑通過(guò)與壁細(xì)胞的H+-K+ATP酶不可逆結(jié)合而有效地抑制胃酸分泌，其效果可持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，很多患者可每天給藥一次。
(2)H2受體拮抗藥
H2受體拮抗藥可緩解癥狀，減少酸分泌和治愈潰瘍。西咪替丁是第一個(gè)被證明有效的H2受體拮抗藥，可治愈80%～85%的胃泌素瘤患者的潰瘍，雷尼替丁和法莫替丁同樣有效。H2受體拮抗藥與抗膽堿能藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加H2受體拮抗藥減少胃酸分泌的療效。
(3)奧曲肽
通過(guò)直接抑制壁細(xì)胞及胃泌素釋放而減少胃酸分泌。人工合成的奧曲肽類似物半衰期達(dá)2小時(shí)，可皮下注射。可降低血清胃泌素濃度16小時(shí)，降低胃酸分泌18小時(shí)，其長(zhǎng)期應(yīng)用與奧美拉唑相比并無(wú)優(yōu)越性，但可用于短期內(nèi)需胃腸道外給藥的制酸劑治療的胃泌素瘤患者。
2.外科治療
手術(shù)切除胃泌素瘤是佳治療方法，治療目標(biāo)是通過(guò)手術(shù)徹底切除腫瘤，消除高胃泌素分泌、高胃酸分泌和消化性潰瘍，保護(hù)患者免受惡性腫瘤的侵害。
3.化療
對(duì)惡性胃泌素瘤有不同的化療方案，包括鏈佐星(鏈脲霉素)、鏈佐星(鏈脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或兩者合用再加阿霉素?；煵荒軠p少胃酸分泌，但對(duì)縮小腫瘤體積和減輕腫瘤包塊壓迫或侵襲所引起的癥狀有一定效果。
化療并不能提高存活率，目前認(rèn)為干擾素可使25%轉(zhuǎn)移性胃泌素瘤患者腫瘤停止生長(zhǎng)，但不能縮小腫瘤體積和提高存活率。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于胃泌素瘤也是有了一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)了吧，胃泌素瘤的發(fā)病原因是比較多的，但是比較可靠的是關(guān)于我們常染色體上的基因發(fā)生了突變所導(dǎo)致的疾病癥狀，所以大家在發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候要及早治療。
